Молочница при беременности (1, 2, 3 триместр): лечение, симптомы, причины

Содержание

Молочница при беременности в 1, 2 и 3 триместрах: причины, симптомы и лечение

Молочница при беременности (1, 2, 3 триместр): лечение, симптомы, причины

В соответствии со статистическими сведениями, каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, болеет кандидозом. Молочница, как называют недуг в народе, может появиться на слизистой наружных и внутренних половых органов.

У беременных недуг может быть на любом сроке, однако замечено, что большая часть случаев приходится на вторую половину беременности. Как быстро вылечить кандидоз при беременности, не навредив при этом ребенку? Что делать, если молочница появляется снова?

Что такое вагинальный кандидоз?

Возбудителем заболевания является один из условно патогенных видов семейства грибковых – Candida. Гриб присутствует в организме каждого человека, но оказывает негативное влияние только при благоприятных для него условиях.

Причины молочницы у беременных

Молочница во время беременности возникает, в первую очередь, из-за пониженного иммунитета. Иммунная система беременной женщины не может работать иначе, поскольку организм специально понижает ее активность, дабы предотвратить отторжение плода.

Другим безусловным провоцирующим фактором для молочницы является гормональная перестройка. Особенно благоприятно для заболевания то, что возрастает уровень гестагенов.

Кроме того, причиной возникновения кандидоза при беременности может быть:

  • неправильное питание;
  • авитаминоз или гипервитаминоз;
  • нарушения эндокринного характера;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • частое спринцевание;
  • железодефицитная анемия;
  • стресс и переутомление;
  • микротравмы слизистой влагалища;
  • онкология;
  • печеночная недостаточность;
  • прием лекарственных средств, в особенности антибиотиков и гормональных медикаментов;
  • ношение синтетического белья;
  • болезни мочеполовой системы;
  • туберкулез.

Особенности лечения молочницы на разных сроках беременности

Для лечения кандидоза важно нормализовать микрофлору влагалища и пищеварительного тракта. Плохая пища и проблемы с пищеварением значительно снижают шансы на выздоровление, при этом заметно снижается иммунитет, нарушается обмен веществ, а запор отрицательно влияет на матку.

Препараты подбирают с учетом срока беременности. Наиболее сложный период в лечении молочницы – первый триместр. Поскольку в это время формируются жизненно важные органы и системы у крохи, лечить заболевание посредством приема таблеток не рекомендуется.

Начиная со 2-го триместра, молочница лечится при помощи вагинальных свечей и таблеток, спринцеваний травяными настоями и другими местными способами воздействия (рекомендуем прочитать: эффективные свечи от молочницы при беременности).

Беременным запрещено использовать такие препараты, как Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол, Леворин, Низорал, Микосист, – они могут навредить малышу (рекомендуем прочитать: применение Флуконазола во время беременности).

Кроме того, нельзя применять Тержинан, в котором есть преднизолон, а также Бетадин – в нем присутствует борная кислота и йод.

Грамотное назначение способен сделать только гинеколог, так как значение имеет не только период беременности, но и индивидуальные особенности женщины, в частности возможные аллергические реакции и рецидивирующее течение недуга. Для эффективной терапии кандидоза важно, чтобы лечилась не только будущая мама, но и ее половой партнер. В противном случае избавиться от недуга вряд ли получится.

Средства против кандидоза для беременных

Независимо от срока беременности терапия кандидоза у женщин преимущественно основывается на местных средствах, которые хорошо воздействуют на источник заболевания и не вредят плоду.

Лекарственные препараты для перорального применения эффективны против грибов Candida, но назначаются только при крайней необходимости.

После проникновения в кровеносную систему большинство из них может оказать негативное влияние на плод, а также перистальтику органов желудочно-кишечного тракта будущей матери.

Вагинальные суппозитории и таблетки

Существует огромное количество свечей и вагинальных таблеток для лечения молочницы.

Производители наперебой рекламируют свои препараты и порой вводят потребителей в заблуждение, уверяя, что достаточно одной свечи или таблетки для устранения неприятных симптомов.

Будущим мамам всегда необходимо помнить, что самостоятельные эксперименты с выбором препарата опасны для плода. Любое из средств можно применять только с одобрения гинеколога.

Список эффективных препаратов местного воздействия представлен в таблице.

Название лекарственного средстваОписаниеВ каком триместре разрешено использоватьПриблизительная стоимость (руб.)
Гино-певарилОсновой медикамента является нитрат эконазола. Длительность терапии зависит от используемой дозировки, при применении 50 мг – 14 дней, 150 мг – 3 дняǀǀ–ǀǀǀ310
БетадинСуппозитории против грибов Candida также оказывают антисептический и дезинфицирующий эффектǀ–ǀǀǀ392
ЗалаинСертаконазол выпускается в виде крема и свечей. Препарат имеет стопроцентную эффективность в лечении кандидозного поражения. Можно использовать во время грудного вскармливания. Достаточно однократного введения свечи, при необходимости процедуру повторяют повторно через семь днейǀǀ–ǀǀǀ560
КандинормГель производится в одноразовых тюбиках. Средство вводят во влагалище перед сном в течение трех сутокǀ–ǀǀǀ964
Полижинакс (подробнее в статье: применение свечей «Полижинакс» в 1-3 триместре беременности)Вагинальная капсула применятся раз в день. Курс лечения составляет 6–12 днейǀ–ǀǀǀ626
Пимафуцин (подробнее в статье: применение свечей «Пимафуцин» при беременности)Суппозитории рекомендуется ставить перед сном на протяжении шести днейǀǀ–ǀǀǀ289
КетоконазолСуппозитории применяются при острой и хронической форме заболевания от 3 до 10 днейǀǀ–ǀǀǀ400
Бура в глицерине (тетраборат натрия 20%)Назначается в случаях, когда на слизистой большое количество грибка. Стерильный тампон смачивают раствором и вводят во влагалище на протяжении 3 днейǀǀǀ18
Гексикон (рекомендуем прочитать: применение свечей «Гексикон» во время беременности)Свечи рекомендуются к применению не рецидивирующей формы молочницы, характеризуются также антисептическим воздействием. Длительность лечения равна 10 днямǀ–ǀǀǀ289
Нео-ПенотранВагинальные свечи на основе метронидазола и миконазола оказывают противогрибковое и антибактериальное действиеǀǀ–ǀǀǀ934

Препараты для перорального приема

Если справиться с молочницей не удается при помощи свечей и мазей, врач подберет беременной безопасный препарат. Наиболее часто назначают следующие лекарственные средства:

  • Нистатин – недорогой препарат, который имеет большую эффективность в лечении молочницы. Его преимуществом является то, что он не нарушает полезную микрофлору.
  • Вагилак – кроме кандидоза капсулы назначают при воспалении органов репродуктивной системы и дисбиозе влагалища. При необходимости лекарственный препарат назначается с 1-го триместра беременности. Также капсулы рекомендованы при подготовке к родам.
  • Вобэнзим рекомендуется использовать не ранее 2-го триместра. Препарат оказывает иммуномодулирующее действие, хорошо себя зарекомендовал в терапии мастопатии и болезней мочевой системы.
  • Натамицин и Пимафуцин в терапии кандидоза у беременных разрешено применять во 2–3 триместрах. Препараты оказывают разрушающее действие на грибы Candida.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: средства от молочницы при грудном вскармливании

Народные средства

Существует большое количество рецептов народной медицины против молочницы. Однако, выбирая один из них, следует учитывать риски относительно возникновения аллергической реакции и возможного вреда плоду.

Кроме того, лечение в домашних условиях с применением спринцеваний и мазей поможет лишь устранить симптомы в виде зуда и жжения, творожистых выделений, но не уничтожит грибы, потому, вероятнее всего, заболевание в скором времени возобновится. Стоить отметить, что большинство гинекологов не рекомендуют спринцевания. Народные средства против кандидоза:

  • спринцевание отваром ромашки или коры дуба – 1 столовую ложку высушенного измельченного растения залить кипятком, настоять, процедить;
  • подмывание раствором соды – столовую ложку соды растворить в литре кипяченой воды, добавить чайную ложку йода;
  • тампоны для устранения зуда – тампоны, пропитанные в нежирном кефире, вводят во влагалище на ночь в течение недели;
  • подмывание растительным отваром – смешать в равных пропорциях высушенные растения (календулу, тысячелистник, можжевельник, березовые почки, чистотел, дубовую кору), залить литром кипятка, настаивать в термосе не менее четырех часов;
  • тампоны, пропитанные медом, – стерильные турунды смачивают жидким медом и вставляют во влагалище на пару часов на протяжении 5–6 дней.

Почему молочница возникает постоянно?

Микрофлора влагалища женщины в период гестации постоянно меняется. Достаточно съесть какой-либо продукт или простудиться, чтобы «запустить» процесс активного размножения грибка Candida. Будущей матери следует быть внимательной к сигналам своего организма.

Постоянная молочница нередко является следствием приема определенной пищи. Нередко кандидоз появляется после злоупотребления дрожжевой и слишком сладкой едой. Существуют и индивидуальные реакции организма, например, на ржаную муку или дыню.

Помимо определения запретных продуктов и исключения их из рациона, будущим матерям необходимо сбалансированно питаться. В противном случае рецидивы молочницы устранить не удастся.

Кроме, того кандидоз не проходит по следующим причинам:

  • до зачатия женщина болела кандидозным вагинитом, но не пролечила его должным образом;
  • будущая мама неоднократно лечилась, но ее половой партнер не принимал лекарства от молочницы;
  • женщина принимала гормональные средства или антибиотики;
  • беременная отдает предпочтение синтетическому белью;
  • будущая мама часто переохлаждается или не соблюдает правила личной гигиены.

Профилактика кандидоза во время беременности

Каждой будущей матери следует придерживаться рекомендаций по профилактике молочницы, в особенности если ранее она уже была ею больна. Чтобы микрофлора влагалища и кишечника соответствовала норме, необходимо обогатить рацион всеми необходимыми витаминами и минералами.

Помимо этого, профилактика молочницы заключается в следовании следующим правилам:

  • высыпаться и отдыхать;
  • избегать стрессов;
  • не допускать развития дисбактериоза кишечника;
  • отказаться от синтетики;
  • своевременно проходить медицинские обследования;
  • уделять должное внимание личной гигиене;
  • для подмывания использовать качественное детское мыло или специальное средство;
  • регулярно употреблять кисломолочную продукцию;
  • включить в рацион морковный сок – бета-каротин в его составе приостанавливает развитие грибов Candida;
  • отказаться от ежедневных прокладок.

Как вылечить Кандидоз у женщины в период 1, 2 и 3 триместра, а также причины, почему после лечения молочница появляется вновь?

Молочница при беременности (1, 2, 3 триместр): лечение, симптомы, причины

Как протекает молочница в период беременности, может ли она негативно повлиять на развитие плода, и какое лечение предпочесть женщине, чтобы оно оказалось безопасным и эффективным? Обо всем этом расскажет данная статья.

Особенности молочницы в период беременности

Молочница является очень неприятным явлением, с которым сталкиваются многие женщины. Ситуация усугубляется и осложняется, когда такая проблема касается беременной женщины. Это считается патологией, возникающей при значительном ослаблении иммунной системы.

Факторы риска проявления заболевания

Кандидоз в период беременности может угрожать здоровью женщины. Помимо сильного дискомфорта, с которым сталкивается будущая мама, это заболевание осложняет протекание беременности, особенно если лечится оно с опозданием:

  • снижается эластичность стенок влагалища;
  • воспаляются плодные оболочки;
  • повышается риск образования разрывов во время родов;
  • может произойти инфицирование околоплодных вод.

Почему появляется молочница

Образование кандидоза во время беременности провоцируют определенные факторы. Основными из них являются:

  1. Снижение иммунной системы. Ослабленный организм подвергается атакам различных инфекций, в том числе и влагалищного кандидоза.
  2. Сбой гормонального фона. В период беременности происходит кардинальная перестройка организма. Активно начинают вырабатываться гестагены. И именно эти гормоны создают благоприятную среду для размножения грибковых бактерий рода Кандида.

 1 триместр

Если женщина пила антибиотики до зачатия, либо она проходила затяжное лечение внутреннего воспалительного процесса, тогда повышается риск развития кандидоза.

К остальным причинам появления молочницы в первом триместре беременности можно отнести:

  • протекающий ранее кольпит, который лечился с опозданием;
  • наличие сахарного диабета;
  • анемия;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • патология кишечного и желудочного тракта;
  • прием гормональных препаратов.

2 триместр

Если в первые недели беременности женщина столкнулась с сильнейшим токсикозом, то уже ко второму триместру в ее организме образуется дефицит питательных веществ и микроэлементов.

На этом фоне также может развиться молочница, особенно если внутрь дополнительно проникает инфекция стороннего характера.

3 триместр

Проявиться в третьем триместре молочница может на фоне благоприятной для нее влагалищной среды, когда слизистые оболочки влагалища становятся рыхлыми и отечными. Начинает повышаться местная температура, в несколько раз усиливается кровоток. В итоге создается прекрасная среда для развития и размножения грибка.

Может ли протекать бессимптомно – без зуда и жжения

Распознать кандидоз можно по определенным признакам, доставляющим женщине существенный дискомфорт. Но порой такое заболевание может протекать бессимптомно. Будущая мама не замечает:

  • жжения при мочеиспускании;
  • мучительного зуда;
  • покраснений в области половых органов;
  • творожистых выделений.

В этом случае речь идет о кандидоносительстве. Поставить точный диагноз можно лишь на основе лабораторных исследований. При этом также назначается лечение, помогающее предотвратить развитие возможных осложнений.

Симптомы

Кандидоз проявляется ярко выраженными симптомами, по которым недуг можно распознать на начальной стадии возникновения. Это:

  1. Зуд половых органов. Из-за этого неприятного ощущения женщина становится нервной и раздражительной.
  2. Влагалищные выделения белого цвета и творожистой структуры. Иногда они могут иметь желтый оттенок и обладать зловонным запахом.
  3. Ощущаемый дискомфорт во время полового акта. При интимной близости женщина может чувствовать резь, боль и зуд. Все это мешает ей расслабиться, что приводит к мышечному спазму влагалища.
  4. Жжение при мочеиспускании. Такой симптом больше всего проявляется при оттоке мочи.

Влияние на плод

Что касается самого плода, то при кандидозе на него также оказывается отрицательное воздействие:

  • из-за развития внутриматочной гипоксии происходит задержка общего развития;
  • медленно набирается вес;
  • нарушается плацентарное кровообращение;
  • развивается кислородное голодание;
  • у новорожденного ребенка может образоваться стоматит.

Все эти нарушения чаще всего проявляются тогда, когда молочница не лечится своевременно, постепенно приобретая хроническую форму.

Очень часто из-за кандидоза у ребенка поражается конъюнктива. В итоге после рождения у малыша воспаляется слизистая оболочка глаз, может появиться отек и сосудистая сетка белка.

В этом случае диагностируется пневмония новорожденного, которая проявляется в первые часы после рождения.

Может ли быть причиной выкидыша или патологий

Когда молочница приобретает хроническую форму в период беременности, возникает серьезная угроза для плода. Развиваются внутриутробные патологии несовместимые с жизнью.

Наиболее актуально это для первого триместра беременности, ведь плод в такой период еще не защищен от негативных факторов. Также у ребенка может начаться инфицирование кожного покрова.

Если молочница появилась на последних сроках беременности, и при этом она не была вылечена, во время родов может произойти инфицирование ребенка. В последующем у малыша диагностируется кандидозный стоматит.

Что касается выкидыша, то влагалищный кандидоз, который развивается у женщины в период беременности, не может спровоцировать такое осложнение.

Как избавиться от кандидоза медикаментозно: лечение

Обычно кандидоз лечится самыми мощными противогрибковыми препаратами. Но в период, когда женщина ожидает ребенка, специалист подбирает лекарственные средства с учетом ее положения, выбирая наиболее безопасные варианты.

Для борьбы с кандидозом в первом триместре специалист назначает следующие препараты:

  1. Бетадин. Рекомендуется использовать по одной свече в день. Продолжительность лечения составит шесть суток.
  2. Пимафуцин. Тоже назначается по одной свече в день на протяжении одной недели.

В этом случае терапия будет состоять из следующих препаратов:

  • Бетадин (6 свечей);
  • Клотримазол (7 свечей);
  • Гинофорт (однократное введение);
  • Гино-Певарил (6 свечей).

Помимо этого может прописываться препарат Тернижан. Он выпускается в виде таблеток, оказывает антимикотическое воздействие, хорошо переносится женским организмом и восстанавливает нарушенную поверхность слизистой оболочки.

Пользоваться этим средством просто. Одну таблетку нужно смочить в воде и аккуратно ввести во влагалище. Затем на 15 минут следует принять лежащее положение, пока таблетка полностью не растворится внутри организма. Длительность такой терапии занимает около десяти дней.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Чтобы улучшить самочувствие и избавиться от дискомфорта, беременная женщина может в домашних условиях воспользоваться следующими рецептами:

  1. Подмывания чабрецом. Этот компонент берется в сухом виде в количестве одной столовой ложки и заваривается в 300 мл воды. Отвар готовится на среднем огне 15 минут, после чего им нужно подмываться два раза в день.
  2. Для аналогичной водной процедуры хорошо использовать слабо заваренную кору дуба. Но этот раствор следует применять только один раз в сутки.

В период беременности все самостоятельные манипуляции в отношении борьбы с молочницей должны согласовываться с лечащим врачом. Спринцеваться лимонным соком и марганцем в такой период запрещено.

Чтобы избавиться от неприятного зуда в области половых органов, можно смазывать их детским кремом, добавив туда немного капель масла чайного дерева. При этом нужно следить за тем, чтобы крем не попал на слизистую оболочку вульвы.

Стоит ли лечиться партнеру

Если женщина во время ожидания ребенка продолжает вести половую жизнь со своим партнером, то ему также придется пройти курс лечения от молочницы.

Грибки Кандида имеют свойство передаваться при близости и при благоприятной среде начинают активно размножаться.

Если же будущая мама смогла справиться с недугом, а потом вступила в связь с зараженным партнером, она снова рискует столкнуться с кандидозом.

Если молочница долго не проходит, и появляется без причин

Кандидоз, протекающий в легкой форме, может перерасти в хронический недуг. Тогда терапия направляется на устранение основной причины, которая вызывает повторяющиеся симптомы. Лечение состоит как из противогрибковых препаратов, так и из противовоспалительных средств, которые чаще всего назначаются уже после родов. Для укрепления иммунной системы прописываются минеральные комплексы.

Затяжное протекание кандидоза может быть связано со следующими факторами:

  • регулярное переохлаждение организма;
  • несбалансированное питание;
  • наличие герпеса первого или второго типа;
  • игнорирование врачебных рекомендаций;
  • нарушенная микрофлора влагалища;
  • прием препаратов, к которым грибок нечувствителен;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • сопутствующая почечная недостаточность.

Особенности питания

Чтобы усилить действие лекарственной терапии, направленной на устранение кандидоза в период беременности, рекомендуется внести корректировки в питание. Из ежедневного рациона исключаются продукты, повышающие кислотность среды в области половых органах. Из-за чего активизируется рост кандид. Это:

  • рафинированный сахар;
  • свежая белая выпечка;
  • конфеты и шоколад;
  • соления и маринады;
  • острые блюда;
  • жирное мясо:
  • виноград;
  • финики и бананы;
  • грибы.

Рацион в период лечения молочницы должен состоять из таких продуктов, как:

  • кисломолочная продукция;
  • мясо постных сортов;
  • свежие овощи;
  • яйца;
  • рыба;
  • оливковое масло;
  • печень птицы и трески;
  • лимоны и яблоки кислых сортов;
  • гречневая и рисовая крупа.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем избежать повторного столкновения с таким неприятным явлением, как кандидоз, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Для этого нужно:

  • соблюдать личную гигиену с использованием специальных средств;
  • носить нижнее белье из хлопка;
  • принимать два раза в год витаминный комплекс;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • скорректировать рацион;
  • своевременно лечить хронические заболевания;
  • контролировать уровень гормонов.

Молочница в период беременности доставляет женщине много дискомфорта и внутренних опасений. Несмотря на само положение, лечить кандидоз в этот период необходимо. Важно строго следовать всем рекомендациям врача. Заниматься самолечением не стоит, иначе можно усугубить ситуацию и спровоцировать нежелательные осложнения, угрожающие здоровью будущей мамы и ее ребенку.

Молочница при беременности: симптомы и лечение

Молочница при беременности (1, 2, 3 триместр): лечение, симптомы, причины

Вагинальным кандидозом (или молочницей, как говорят в просторечии) страдает около 30% беременных женщин. Возбудителями этого инфекционно-воспалительного заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Candida.

Симптомы вагинальной молочницы

1. Выделения из половых путей. Патологические выделения имеют белую творожистую или сливкообразную консистенцию с кисловатым специфическим запахом.

Помните, что нормой при беременности являются прозрачные или слегка белесые выделения без неприятного запаха, чаще всего достаточно обильные (возможно слегка густоватые). Ни в коем случае нет зуда и жжение в области половых путей.

2. Зуд, жжение в полости влагалища и в области вульвы. Могут усиливаться неприятные ощущения после мочеиспускания или полового акта, к вечеру или после переохлаждения, при несвоевременном соблюдении гигиены наружных половых органов.

3. Боль во время полового акта или рези в области наружных половых органов. Поверхность влагалища воспалена и при касании может кровоточить, поэтому чаще всего при острой форме вагинального кандидоза интимная близость вызывает болевые ощущения и дискомфорт.

Вагинальный кандидоз при беременности

При гинекологическом осмотре врач обнаруживает покраснение и отек стенок влагалища, слизистая которого покрыта белым налётом.

Диагностика молочницы у женщин

Вагинальный кандидоз (или кандидозный вульвовагинит) диагностируется гинекологом по жалобам пациентки и при осмотре на кресле. Но для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование мазка из влагалища и шейки матки на бактериальный посев и определить чувствительность данного вида грибка на противогрибковые препараты.

Также гинеколог может отобрать материал для проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путём, так как чаще всего молочница является лишь сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне более серьезных заболеваний (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и прочих).

Чтобы не смазать общую картину заболевания необходимо за 1-2 дня до посещения гинеколога исключить половые связи, спринцевание и применение вагинальных таблеток, свечей, кремов, мазей, а непосредственно перед взятием мазка (за 2-3 часа до визита к врачу) не следует мочиться.

Причины возникновения молочницы во время беременности

  1. Ослабление иммунитета, сильные стрессы, хроническое переутомление, плохое питание и т.п. При заболеваниях (особенно хронических и скрытых инфекциях), при авитаминозе/гиповитаминозе и т.д. истощается организм человека, что провоцирует развитие болезнетворных микроорганизмов.

  2. Гормональный дисбаланс или нарушение обменных процессов, особенно углеводного и белкового.

    Гормональная перестройка при беременности (в том числе и при лечении гормональными препаратами во время беременности) или выработка определённых гормонов сверх нормы (что характерно для гормонального дисбаланса) – всё это способствует изменению кислотности влагалища, таким образом, создаются благоприятные условия для количественного роста грибов Кандида.

  3. Лечение антибиотиками. Антибиотики, как известно, убивают не только вредоносные микробы, но и полезные микроорганизмы, населяющие слизистую влагалища и кишечника, и теперь, когда «хорошие» микробы, которые подавляли развитие грибков, уничтожены антибиотиком, начинают активно размножаться грибы Candida и прочие.
  4. Сахарный диабет (т.к. высокий уровень сахара в организме женщины снижает кислотность вагинальной среды, что чревато подавлением нормальной микрофлоры влагалища и развитием патогенных организмов).
  5. Частое спринцевание вымывает полезную микрофлору влагалища, провоцируя развитие вредоносных организмов.

Пути заражения и последствия заболевания

В организме любого здорового человека присутствуют грибы рода Candida, но в незначительном количестве, и как только защитные силы организма человека ослабевают, данные грибы начинают активно размножаться, причиняя неудобства и дискомфорт как в жизни, так и при половом контакте.

В случае запущенной формы заболевания (при хронической форме заболевания), молочница может распространяться по организму, чаще всего поражаются мочевыводящая и репродуктивная системы человека, на фоне глобального поражения последней системы может произойти появление других вагинальных заболеваний, что способно привести в будущем к бесплодию.

При длительном течении болезни во время беременности, ребенок получает внутриутробное инфицирование, поражается пуповина, кожа, слизистые оболочки ребенка. В третьем триместре беременности инфицирование плодного пузыря может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и, как следствие, к преждевременным родам.

Редко, но бывает и полное заражение плода кандидозом, когда происходит поражение многочисленных органов ещё не родившегося ребёнка. Такое заражение обычно заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.

Если женщина заболела кандидозом в предродовой период, то, проходя через инфицированные родовые пути, младенец контактным путём (от матери) заражается молочницей, которая может поразить слизистую оболочку рта (при молочнице ротовой полости) и глаз (при кандидозном конъюнктивите), верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.

А для самой женщины молочница при родах чревата разрывами тканей промежности, так как инфекционно-воспалительные процессы, протекающие при молочнице, деформируют ткани шейки матки, делая их менее эластичными.

Если женщина заболела молочницей в период кормления грудью, то заражение ребенка может произойти через грудное молоко.

Также можно заразиться молочницей контактно-бытовым путём, т.е. через зараженные предметы обихода и при тактильном общении с людьми, больными любым видом кандидоза или являющимися переносчиками инфекции (при несоблюдении правил личной гигиены).

Лечение молочницы у беременных женщин

При обнаружении молочницы у женщины, необходимо провести лечение совместно с партнёром, чтобы не перенести в только что вылеченную микрофлору влагалища полчище патогенных организмов от инфицированного мужчины (хоть риск повторного заражения не значительный, но всё же его не следует исключать). Мероприятия по лечению молочницы должны сперва быть направлены на подавление роста грибов Кандида, а потом на нормализацию микрофлоры влагалища.

При беременности возможным является только местное лечение молочницы с помощью свечей, вагинальных таблеток и капсул, кремов и мазей. Назначается один из следующих препаратов: в первом триместре — Натамицин свечи или вагинальные таблетки, Пимафуцин свечи, Тержинан таблетки вагинальные и прочие, а со второго триместра можно применять Клотримазол свечи.

Важно! Вводить вагинальные таблетки и свечи следует без применения вагинального аппликатора.

А для восстановления здоровой микрофлоры влагалища после лечения молочницы выписываются препараты, содержащие лактобактерии — Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С и прочие. Также полезно данными препаратами за две недели до ПДР провести подготовку родовых путей к появлению на свет малыша, это поможет избежать осложнений после родов.

Профилактика молочницы

Для поддержания иммунитета в период беременности необходимо принимать витамины для беременных, правильно питаться, больше отдыхать и меньше нервничать.

Также важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться с использованием специального мыла или геля для интимной гигиены с кислотным pH, также необходимо на время беременности сменить нижнее бельё на хлопчатобумажное с широким седлом (стринги способны перенести болезнетворные бактерии с области анального отверстия во влагалище и вызвать не только молочницу, но и различные кокковые инфекции).

А для нормализации микрофлоры, как кишечника, так и влагалища полезно употреблять кисло-молочную продукцию, меньше кушать сладкого, солёного и жирного.

Бережная А.С.

Молочница во время беременности: лечение по триместрам

Молочница при беременности (1, 2, 3 триместр): лечение, симптомы, причины

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан.

В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами.

В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Свечи

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели.

Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье.

Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей.

Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней.

Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный.

Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов.

Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий.

Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек.

Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

1

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

2

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.