Дисбактериоз у новорождённого и грудничка: причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр

Содержание

Доктор Комаровский о дисбактериозе: «Нет такой болезни»

Дисбактериоз у новорождённого и грудничка: причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр

Дисбактериоз у грудничка – одна из самых распространенных проблем, из-за которых мамы обращаются к врачу. О дисбактериозе говорят, когда у малыша болит живот, повышено газообразование, а стул приобретает необычную консистенцию и цвет. Врач назначает анализы и выписывает курс «полезных бактерий». Но во многих случаях прием лекарств не оправдан.

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз – это нарушение естественной микрофлоры. В дословном переводе с греческого приставка «дис» отрицает положительный контекст. Врачи дисбактериоз еще называют дисбиозом. Этот термин означает несоответствие количества или типов бактерий. Говоря о дисбактериозе у грудничка, подразумевают нарушение баланса микрофлоры в кишечнике.

У грудничка дисбактериоз выявляется часто. Иногда врачи ставят диагноз по характерным признакам, не опираясь на результаты обследований. Каждый новорожденный хоть раз, но заставлял своих родителей задумываться о дисбактериозе. И в современной медицине случаи лечения дисбиоза у грудничка встречаются достаточно часто.

Признаки дисбактериоза у грудничков:

  • запор;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • частый жидкий стул;
  • пена и слизь в каловых массах;
  • изменение цвета стула;
  • снижение аппетита.

Иногда можно встретить записи врачей про дисбактериоз 1 степени у ребенка, 2 стадии или 3 степени. Однако эти обозначения не являются общепринятыми.

В МКБ-10 нет такого заболевания. Поэтому нельзя утверждать, что дисбактериоз – это болезнь и его надо лечить. Отношение врачей к этому состоянию неоднозначное. Одни педиатры назначают грудничкам разные порошки и суспензии для восстановления кишечной микрофлоры, а другие призывают набраться терпения и подождать.

Мнение доктора Комаровского: это коммерческий диагноз

Комаровский о дисбактериозе рассказывает очень много. Несколько передач педиатр посвятил объяснению причин нарушения кишечной микрофлоры, методам выявления проблемы и способам лечения.

Комаровский говорит: «У каждого человека в кишечнике живет огромное количество бактерий, которые находятся там в совершенно определенных концентрациях и эти концентрации специфичны для каждого человека.

Они могут меняться под воздействием огромного количества факторов: эмоциональное состояние, питание, окружающие условия. Причин для изменения между собой компонентов кишечной флоры предостаточно.

Изменение состава кишечной микрофлоры – это не причина, а следствие.

Дисбактериоз – это не болезнь. Не лечат его в цивилизованных странах. Нигде и никто в цивилизованных странах понятия не имеет, что такое анализ на дисбактериоз. Огромное количество лекарств, якобы предназначенных для лечения дисбактериоза, продаются и используются только там, где лечат дисбактериоз. Родителям лучше оставить ребенка в покое и перестать лечить анализы».

Врач говорит, что дисбактериоз у ребенка не является первопричиной. Дисбаланс микроорганизмов в кишечнике может нарушиться из-за каких-то обстоятельств. Поэтому бессмысленно пить горы таблеток с полезными бактериями, чтобы избавиться от болей в животе и наладить стул.

Если проблема сохраняется долго, то надо искать причины дисбактериоза. Комаровский считает, что диагноз «дисбактериоз» ставят только для родителей. Мама переживает, что ее малыш какает как-то не так, как его сверстник.

Врачи, в свою очередь, назначают грудничку препараты на 5-7 суток.

Примерно столько времени требуется для самостоятельного восстановления микрофлоры кишечника у ребенка после того, как мама перестанет поить его чем-то, кроме грудного молока.

Консультанты по ГВ считают, что дисбактериоз кишечника у грудничка – это нормальное явление. Младенец рождается со стерильными слизистыми. Уже в первые минуты жизни его организм активно заселяется разными бактериями.

Большинство из них полезные и являются составляющими нормальной микрофлоры. Микроорганизмы попадают в нос, рот, на кожу малыша при прохождении по родовым путям.

Когда ребенка прикладывают к груди, он получает материнскую микрофлору с поверхности соска и вместе с молозивом.

Дисбактериоз новорожденных – это состояние, при котором в кишечнике у новорожденного дисбаланс полезных микроорганизмов. ЖКТ малыша на грудном вскармливании быстро населяется правильной микрофлорой. У искусственника этот процесс проходит медленнее.

Месячный малыш имеет право на любой стул. Если у него зеленоватый кал с пенистыми примесями, то даже это не значит, что ребенку нужны пробиотики.

Напротив, если мама перестанет давать пустышки, бутылочки с разным содержимым, сиропы и порошки, то кишечнику ребенка быстрее придет в норму.

Как сдавать анализы и как их трактовать

Известный педиатр Комаровский утверждает, что анализ на дисбактериоз у детей брать бессмысленно. Пищеварительная система человека начинается во рту и заканчивается в прямой кишке.

Не получится достоверно определить микрофлору тонкого кишечника, толстого кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Если врач назначает анализ кала на дисбактериоз у грудничка, который получает исключительно материнское молоко, стоит усомниться в компетентности этого доктора.

Кал на дисбактериоз обычно сдают для успокоения родителей, но никак не для постановки диагноза и назначения лекарственной терапии. Анализ собирается в чистую стерильную баночку. Желательно доставить материал в лабораторию сразу, поскольку при долгом хранении будет искаженный результат.

Копрология – это отрасль медицины, которая занимается изучением состава испражнений. Целью диагностики становится получение данных о различных заболеваниях. Врачи часто назначают анализ, который называется копрограмма. В результате лабораторного исследования выявляется количественный и качественный состав микрофлоры кишечника. В анализе могут обнаружиться:

  • Бифидобактерии. Их в кишечнике ребенка больше всего – до 95%. Они отвечают за переваривание и усвоение пищи, а также являются самостоятельным источником полезных веществ.
  • Лактобактерии. Нужны для выработки молочной кислоты, расщепления молочного сахара. Также они отвечают за своевременное опорожнение кишечника.
  • Кишечная палочка. Количество этих бактерий не превышает 1% от всего объема. Однако кишечная палочка выполняет важную роль. Она защищает кишечник от патогенных микроорганизмов и создает комфортные условия для своих полезных «соседей».
  • Кокковые. Энтерококки – это основные представители условно-патогенных бактерий, которые есть в кишечнике. Увеличение этого показателя до 25% и более говорит о снижении полезной флоры.
  • Эпидермальный стафилококк. Высокие показатели вызывают нарушение пищеварительной функции.
  • Золотистый стафилококк. Этот микроорганизм вызывает проблемы с животиком у малышей. В идеале его не должно быть в анализах, но некоторые лаборатории допускают показатели золотистого стафилококка до 10 в 3 степени.
  • Гемолизирующая палочка. Вредный микроб, которого не должно быть в анализах. Приводит к проблемам с пищеварением и даже влияет на компоненты крови.
  • Лактозонегативные бактерии. К ним относятся серрации, протеи, хафнии, клебсиеллы, энтеробактеры. Эти микроорганизмы провоцируют проблемы с кишечником и могут быть причиной аллергических реакций.
  • Кандиды. Обнаруживаются в кишечнике каждого ребенка, но их показатель не должен превышать 10 в 4 степени.

Как решить проблему пищеварения

Дисбактериоз у грудного ребенка – это нормально. Мамам месячных детей бессмысленно бежать сдавать кал на дисбактериоз, чтобы определить составляющие кишечника. Это состояние обязательно выявится, поскольку ЖКТ малыша еще не заселен правильной микрофлорой.

Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой стул. Не надо выяснять причину, почему какашки соседского Ванечки отличаются от содержимого подгузника вашего малыша. Внешний вид кала зависит от ухода, принципа кормления, возраста малыша, окружающих условий и многих других факторов.

Вылечить дисбактериоз – цель многих родителей. Мамы и папы ходят по врачам, бесконечно сдают анализы и пичкают ребенка таблетками. Однако не надо «лечить» какашки. Надо найти причину, из-за чего у ребенка проблемы с пищеварением.

Решить проблему пищеварения у ребенка на грудном вскармливании достаточно просто. Чтобы кишечник заселялся полезными бактериями, надо организовать правильное кормление.

Придется исключить любые аксессуары, которые попадают в рот грудничка и нарушают естественную микрофлору. До полугода ребенок не нуждается в соках, водичке, кашках и пюре.

В первые 6 месяцев ЖКТ готов только к перевариванию грудного молока или его заменителя.

Дисбактериоз у новорождённого и грудничка: причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр.) и лечение + видео

Дисбактериоз у новорождённого и грудничка: причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр

Микроорганизмы кишечника человека разделены на два подвида:

Обязательная флора

Микроорганизмы этой категории просто жизненно важны для беспроблемной работы органов пищеварения. Они необходимы для процесса переваривания, оптимального функционирования иммунной системы.

К этой группе микроорганизмов принадлежат лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка. Сапрофитная микрофлора, не оказывающая воздействия на здоровье человека, положительного или отрицательного, также относится к обязательной флоре. Эта группа является наиболее широкой и формирует примерно 96 % кишечной микрофлоры.

Необязательная микрофлора

Микроорганизмы этого класса присутствуют в кишечнике в небольших количествах, а в неблагополучных условиях, таких как снижение иммунитета, стресс, травма, нездоровая диета, начинают динамично размножаться.

Но после достижения критической точки эта патогенная микрофлора часто приводит ко многим кишечным инфекциям. Условно-патогенная микрофлора включает в себя такие микроорганизмы, как стафилококки, протей, грибы рода кандида.

У взрослых присутствие такой микрофлоры не всегда вызывает заболевания. У младенцев же, чья иммунная система ещё не полностью функционирует, всегда.

Бактериологический анализ

Чтобы выявить дисбактериоз у младенцев, собирается кал, проводится посев. По результатам роста патогенной и нормальной флоры делается вывод о реальной ситуации. За пределами России метод отвергают по двум причинам:

  1. Сложно выдержать необходимую стерильность.
  2. Посев предоставляет информацию о малом участке толстой кишки.

Фекалии в количестве минимум 1 грамма собираются в стерильную посуду объёмом 50 мл, плотно закрываются крышкой, либо анаэробные бактерии немедленно гибнут на воздухе.

Чтобы уложить образец, пользуются деревянными либо стеклянными приборами (вилками, ложками).

Сдать полагается поскорее, образец полагается хранить при температуре +4 градуса Цельсия для блокировки роста исходной и занесённой из воздуха флоры.

Подробности исследования таковы. Кал разводится, потом высевается на питательную среду. По скорости роста бактерий делают заключение о наличии определённых штаммов. Примеры сред:

  1. Кишечная палочка и прочие Enterobaсteriaecae высеваются на среды Эндо, Левина, Плоскирева, висмут-сульфит агар, селенитовый бульон.
  2. Бифидобактерии – Блаурокка.
  3. Лактобациллы – томатная.
  4. Энтерококки – желчно-эскулиновый агар с азидом натрия.
  5. Стафилококки – Чистовича.
  6. Грибы – Сабуро.
  7. Кровяной агар – универсальная среда.

Исследование длится неделю, поскольку специалисты ждут прорастания штаммов. Сегодня часто практикуется экспресс-метод, более точный. Принцип оценки отличается. Дисбактериоз 1 степени уже демонстрирует количественные изменения плотности популяций. На второй стадии появляются атипичные разновидности кишечной палочки, присутствует условно-патогенная флора.

Если на последнем этапе найдена откровенно вредная популяция бактерий, диагностируется не дисбактериоз 2 степени, а холера, дизентерия и прочее. Классифицируется по роду возбудителя. Перечисленные заболевания не подходят для протекания в домашних условиях, несмотря на схожие первичные симптомы, малыш и мать проходят лечение в стационаре.

Исследователи при проведении анализа ориентируются на данные о заселённости кишечника. Не считаются дисбактериозом незначительные отклонения в численности эшерихий, либо появление среди палочек малого количества атипичных видов.

Недостаток энтерококков не критичен, лаборант не обратит внимание на мизерную популяцию условно-патогенной микрофлоры.

Тревогу бьют, когда затронуты численности одновременно основной (облигатной) флоры и факультативной составляющей биоценоза.

Роль здоровой микрофлоры

Присутствие полезных бактерий (лактобактерий, бифидобактерий) в теле ребёнка, как упомянуто выше, обязательно.

1. При достаточном количестве данных микроорганизмов в кишечнике происходит вытеснение всех патогенов. Это осуществляется вследствие того, что отходы этих бактерий создают среду, в которой жизнь патогенных организмов просто невозможна.

2. Другая, не менее значительная роль полезных микроорганизмов — поддерживать нормальное функционирование иммунной системы. Наличие бифидобактерий и лактобактерий стимулирует выработку антител, защищающих младенца от попадания в организм различных патогенов. Не напрасно при сбое в микрофлоре у ребёнка так часто происходит значительное ослабление иммунной системы.

3. Лактобациллы и бифидобактерии ответственны за производство витаминов, таких как:

  • витамин B6;
  • фолиевая кислота;
  • цианокобаламин.

Эти витамины важны для роста ребёнка и функционирования его иммунной системы. Также эти микроорганизмы ответственны за полное поглощение витамина Д, кальция, железа.
4. Кроме того, ещё одной важной функцией микрофлоры является стимулирование кишечной моторики. Нормальная перистальтика необходима, чтобы избежать возникновения запора у ребёнка.

Понимая всё это, становится ясна важность правильного баланса бактерий в кишечнике у младенца. Если соотношение нарушено, повышается риск развития рахита, гиповитаминоза, железодефицитной анемии. Также существенно повышается риск возникновения кишечных инфекций.

Как формируется микрофлора?

Ребёнок рождается с полностью стерильным кишечником.

  • исходной точкой приобретения её малышом являются роды;
  • только появившись, кроха контактирует с внешним миром, и её тело в это время продолжает колонизироваться микроорганизмами;
  • после элементарной обработки младенца выкладывают на живот матери. Ребёнок получает ещё одну порцию микрофлоры, которая даёт кожа матери, тем самым предотвращая первоначальную колонизацию чужой микрофлорой;
  • далее, пожалуй, самый важный момент в жизни ребёнка — первое грудное вскармливание. После того, как материнский сосок помещают в рот новорождённого, ребёнок делает первый глоток ценного молозива. На этом этапе закладывается первый камень в основание здоровья. Помимо того, что молозиво содержит огромное количество различных питательных веществ, необходимых ребёнку, оно включает факторы, имеющие влияние на формирование естественной кишечной микрофлоры.

Польза молозива

Молозиво насыщено бифидогенными элементами, стимулирующими рост и развитие бифидобактерий. Попав в организм ребёнка, это вещество создает подходящую среду для жизни бифидобактерий и лактобактерий. Кроме того, большое количество иммуноглобулинов молозива являются своеобразным биологическим щитом от большого числа заболеваний.

Вот почему дети, приложенные к груди в первые 2 часа жизни, здоровее и крепче своих ровесников, которые с рождения отделялись от груди матери. У первых обнаружен рост нормальной бактериальной флоры, гораздо реже встречаются случаи дисбактериоза, они гармонично развиваются и набирают массу тела.

  • в течение последующих 3 — 5 дней после первого кормления младенец подвергается заражению многообразными кишечными микроорганизмами. И в числе организмов, поступающих в кишечник, довольно много условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Поэтому на первой недели жизни нередко наблюдаются следующие симптомы — водянистый стул со слизью и прожилками зелёного цвета, боли в животе, срыгивание;
  • в заключение первой недели ребёнок начинает следующую фазу кишечной колонизации микроорганизмами. К этому моменту бифидобактерии и лактобациллы, которые были получены сразу после рождения, стремительно размножаются и начинают изгонять патогенные микроорганизмы.

Само по себе перерастание транзитных бактерий не является болезнью. Если только оно не сочетается с глубокой недоношенностью, приёмом антибиотиков и наличием инфекционных заболеваний.

Основные требования

Чтобы благополучно пройти этот этап, необходимо выполнить ряд конкретных требований:

  • раннее кормление грудью, желательно в первые 2 часа после рождения малыша;
  • грудное вскармливание по требованию всё это время. Вопрос в том, что кормление грудью ребёнка, имеющего дисбактериоз, не следует даже обсуждать. Если есть материнское молоко — это только грудь;
  • совместное нахождение ребёнка и матери.

Если эти простые правила нарушены, шансы на развитие начального дисбактериоза кишечника резко увеличатся. Вследствие чего произойдет нарушение нормальной работы пищеварительной системы и процесса дефекации. Симптомы дисбактериоза у ребёнка проявятся достаточно быстро.

Что же способно повлиять на заселение полезной флорой, поддержание сбалансированного и здорового желудочно-кишечного микроклимата в организме у младенца?

Это совокупность факторов, включающих материнскую микрофлору, материнскую диету, путь родов, способ кормления, использование антибиотиков. Нарушение микрофлоры кишечника приводит к размножению патогенных микроорганизмов и нарушению развития иммунной системы.

Дисбактериоз кишечника может возникать у ребёнка вследствие появления на свет путем кесарева сечения, приёма антибиотиков при грудном вскармливании и связанных с этим дисбиотическими изменениями в теле мамы, позднего прикладывания к груди или отсутствия естественного вскармливания, гипоксически-ишемической патологии центральной нервной системы ребёнка (церебральная ишемия 2 степени).

Признаки, симптомы и лечение дисбактериоза кишечника у грудничка

Дисбактериоз у новорождённого и грудничка: причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр

Дисбактериоз у детей до года появляется довольно часто. По статистике более 90% родителей сталкиваются с таким явлением.

Тем не менее, дисбактериоз кишечника в этом возрасте нельзя воспринимать как отдельное заболевание – это не патология, а скорее состояние слизистой оболочки желудка, при котором появляются трудности перевариванием пищи.

При дисбактериозе у детей появляются классические симптомы несварения пищи, которые пугают родителей. Не стоит в данном случае переживать – не все виды дисбактериоза несут опасность для здоровья, а в большинстве случаев симптомы дисбактериоза можно успешно устранить.

Когда возникает дисбактериоз у грудничка и что это такое

Организм человека содержит в себе как стерильные, так и нестерильные среды. К стерильным, к примеру, относится кровь, а вот нестерильной средой можно по праву назвать кишечник. Впрочем, у новорожденного кишечник тоже стерилен, но уже с первыми днями жизни малыша его начинают населять бактерии.

Большинство бактерий являются дружественными для организма – так, в кишечнике, к примеру, может одновременно существовать более трех сотен различных микроорганизмов. Главными из них являются:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • энтерококки;
  • стрептококки.

Они не конфликтуют между собой лишь потому, что содержатся в определенном соотношении – балансе. Когда бактерии только лишь начинают попадать в кишечник, они еще не могут уравновеситься в среде.

Поэтому первый год жизни малыша идет «борьба за место под солнцем» между различными микроорганизмами.

Таким образом, дисбактериоз у грудничка — это нарушение баланса полезных и вредных микроорганизмов при заселении кишечника.

Врачи указывают, что нельзя унифицировать набор микрофлоры – для каждого ребенка он свой и не существует перечня с допустимым количеством тех или иных микроорганизмов. В большинстве случаев состав бактерий будет напоминать папин и мамин набор.

Важно! Сегодня врачи практикуют как можно более раннее совместное пребывание ребенка с родителями, чтобы шел обмен защитными микроорганизмами, необходимыми для нормального функционирования организма ребенка.

Причины дисбактериоза у ребенка на грудном вскармливании

Чтобы понять, как лечить дисбактериоз, необходимо разобраться в причине этого явления, от чего он возникает. Какие факторы способствуют тому, что равновесие микрофлоры нарушается? Медики выделяют несколько таких факторов:

  • незрелость органов пищеварения у ребенка;
  • неправильное питание;
  • инфекции, попавшие в кишечник;
  • нарушение микрофлоры после антибиотиков;
  • неблагоприятная экологическая ситуация.

Все эти факторы в комплексе или каждый по одиночке могут спровоцировать развитие дисбактериоза в период грудного вскармливания.

Разновидности дисбактериоза

Симптомы дисбактериоза не у всех детей проявляются одинаково, поскольку состояние имеет свои виды. Так, врачи выделяют такие виды дисбактериоза:

  1. Компенсированный дисбактериоз – при таком виде нарушений внешние признаки увидеть нельзя. Ребенок будет бодр, весел, у него не болит животик, нет метеоризма и не страдает аппетит. Каловые массы могут иметь нормальную консистенцию, запора или диареи нет. Обнаруживается это состояние случайно, если есть необходимость сдать анализ кала по другой причине.
  2. Некомпенсированный – состояние имеет ярко выраженные симптомы, которые чаще всего и пугают молодых родителей, заставляя говорить о дисбактериозе, как о патологии. Действительно, у ребенка появляются следующие нарушения:
  • жидкий стул с примесью слизи, неприятным запахом, пузырьками, остатками непереваренной пищи;
  • иногда запор;
  • вздутие живота;
  • срыгивание;
  • кожные высыпания;
  • налет на языке;
  • потеря аппетита;
  • вялость и дефицит веса.

Именно эти симптомы заставляют родителей бить тревогу и обращаться к врачу. И это правильно, ведь некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются так, как проявляется дисбактериоз.

Поэтому необходимо сдать анализы и провести грамотную дифференциальную диагностику.

Ведь даже сыпь при дисбактериозе у грудничка на фоне отсутствия иных симптомов может сигнализировать о нарушении микрофлоры.

Анализы при дисбактериозе

При подозрении на нарушение микрофлоры кишечника анализ кала на дисбактериоз не является показательным.

Дело в том, что сделать вывод о дисбактериозе, основываясь лишь на одном анализе каловых масс, нельзя, но этот анализ не является полностью бесполезным.

Получив результаты, можно судить о присутствии опасных болезнетворных бактерий, которые также могут спровоцировать симптомы, схожие на дисбактериоз. Так, анализы помогут диагностировать сальмонеллез, дизентерию, но никак не дисбактериоз.

На практике при обращении к врачу малышам обязательно назначают анализ кала, либо копрограмму. Как уже упоминалось, анализ кала помогает увидеть патогенные и условно-патогенные:

  • энтеробактерии;
  • шигеллы;
  • клостридии;
  • грибы;
  • стафилококк;
  • сальмонеллы.

Анализ кала назначается в следующих случаях:

  • боли в животе;
  • неустойчивый стул;
  • чередование запора и диареи;
  • аллергическая реакция или сыпь невыясненного происхождения;
  • подозрение на кишечную инфекцию;
  • если ребенка лечили антибактериальными или гормональными препаратами.

Порядок подготовки и сбора кала для анализа на дисбактериоз

  1. За несколько дней врачи рекомендуют отменить слабительные средства, если такие назначались, а также не вводить препараты ректально. В противном случае результаты могут быть недостоверными.
  2. За 12 часов до сдачи не стоит употреблять антибиотики.

  3. Каловые массы собираются в чистый сухой контейнер или стеклянную емкость. На ней указывается фамилия, имя и возраст ребенка, а также время сбора биоматериала.
  4. Достаточно собрать около 10 мл, чтобы лаборатория могла качественно провести анализ.

Важно! При оценке результатов исследования доктор учитывает все симптомы и жалобы родителей, а также возраст малыша.

Если у грудничка есть патогенная микрофлора, будет поставлен соответствующий диагноз, а при ее отсутствии и норме каловых масс доктор сделает вывод о дисбактериозе.

Союз педиатров России — дисбактериоз у ребенка видео

Как лечить дисбактериоз у грудного ребенка

Говорить о лечении дисбактериоза не совсем правильно, вернее было бы сказать о необходимости коррекции микрофлоры. Ведь нормальная микрофлора не провоцирует такие симптомы, а потому при стабилизации показателей и достижения индивидуального равновесного состояния можно говорить, что проблема преодолена.

Для нормализации микрофлоры применяются следующие группы препаратов:

  • пробиотики;
  • бифидобактерии;
  • пребиотики;
  • ферментативные препараты.

Читать подробнее о пробиотиках и пребиотиках для детей

Выбор конкретной группы препаратов основывается на причине нарушения микрофлоры кишечника. Обычно при неинфекционной природе грудничку достаточно таких средств от дисбактериоза, как:

  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Бифиформ Бэби;
  • Линекс.

Эти средства произведены с учетом детского возраста основного контингента потребителей, поэтому они бережно относятся к собственной микрофлоре кишечника ребенка.

Мнение некоторых педиатров кардинально противоположно основным рекомендациям по организации по питания и здорового образа жизни ребенка. Медики считают, что дисбактериоз просто нужно перетерпеть.

Организм – сложная саморегулирующаяся система, поэтому он сам вполне может побороться с нарушением микрофлоры и вопрос, чем лечить дисбактериоз, уйдет сам по себе через 3-7 дней, когда кишечник восстановится.

Основной плюс вышеперечисленных средств – безопасность, поэтому если они не помогут малышу, то уж точно не навредят.

Важно! Для нормализации микрофлоры важно соблюдение немедикаментозных способов помощи маленькому пациенту. Во время дисбактериоза необходимо сохранять грудное вскармливание и не переходить на смеси, даже если маме кажется, что малыш голоден и не наедается. Временная потеря аппетита в таком периоде является нормой.

Самой же маме тоже стоит соблюдать диету – не кушать тяжелую и вредную пищу. Важно соблюдать режим дня, не отказываться от прогулок, нормализовать сон и исключить всевозможные стрессовые факторы.

Доктор Комаровский о дисбактериозе у грудного ребенка

Доктор Комаровский о дисбактериозе у грудничка

Дисбактериоз у ребенка на грудном вскармливании не является синонимом слову отравление, хотя по некоторым симптомам эти состояния похожи, а строгие бабушки при дисбактериозе хмурят брови и укоряют молодых родителей, что они не соблюдали гигиену, как было в их время… Сегодня педиатрические воззрения во многом претерпели изменения, а известный педиатр Евгений Олегович Комаровский является ярым противником слова стерильность, отнюдь не отождествляя его с чистотой. Стерильность и намерение оградить ребенка от внешнего мира больше вредит малышу, поэтому доктор пропагандирует осознанное родительство, когда дисбактериоз не воспринимается, как болезнь, а родители не спешат давать малышу лекарства.

Кристина
Здравствуйте, подскажите моему малышу девять месяцев, обнаружила темный налет на языке. Ведёт себя как обычно, не плачет, стул в норме, что может быть такое? Лекарство мне понимаем, пищу не употребляет окрашивающую? Добрый день, обязательно очный осмотр педиатра.
Как правило, тёмный налет появляется на фоне приёма препаратов железа, но раз вы утверждаете, что ребёнок лекарство не принимает, то он может говорить о проблемах ЖКТ, кандидозе, воспалительные процессах полости рта. Лера.Здравствуйте, ребёнку месяц на языке появился налёт зелёного цвета, принимаем от газиков бейби калм,

Что это может быть?

Здравствуйте, появление зеленого налета на языке может появиться в результате приема препарата ” Бебикалм”, так как содержит эфирные масла, особенно мяту. Советую отменить препарат и обратиться к педиатру для подбора другого препарата.

Симптомы и лечение дисбактериоза у грудничка

Дисбактериоз у новорождённого и грудничка: причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр

Проблемы с животиком у малышей – это не редкость, ведь дисбактериоз у грудничков встречается в той или иной степени практически у всех детей. Чаще животики беспокоят малышей недоношенных, ослабленных, а также находящихся на искусственном вскармливании.

Опасен ли дисбактериоз для грудного ребенка

Нужно ли говорить о дисбактериозе у детей первого года жизни как о заболевании? Этот вопрос остается открытым в современной медицине. Многие специалисты относят его к особому состоянию, которое нуждается в коррекции.

Дисбактериоз у грудничков проявляется множеством проблем, таких как запоры, диарея, аллергическая сыпь и т. п. Эти симптомы, собственно, и беспокоят малыша. Как известно, от состояния кишечника зависит не только нормальное пищеварение, но и самочувствие малыша в целом, а также его иммунитет.

Нарушение баланса флоры кишечника подрывает защитные силы организма ребенка, делает его уязвимым для вирусных инфекций.

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Наблюдательные родители легко сумеют самостоятельно распознать первые симптомы. Основные признаки дисбактериоза у детей: диарея, беспокойство, проблемы со сном, плаксивость, склонность к проявлениям аллергических дерматитов, сыпь. Вышеперечисленные симптомы не являются поводом для постановки диагноза, но они должны как минимум насторожить родителей.

Характерные симптомы дисбактериоза:

  1. метеоризм;
  2. бледные кожные покровы;
  3. вялость;
  4. плохой аппетит;
  5. частые приступы коликов;
  6. боли в животике;
  7. сухие кожные покровы;
  8. частые проявления аллергического дерматита, сыпь;
  9. раздражительность;
  10. молочница во рту, стоматит;
  11. запоры;
  12. диарея более 3-х дней;
  13. рвота, тошнота, частые и обильные срыгивания;
  14. плохая прибавка веса;
  15. зеленая слизь в кале грудничка, кровяные примеси, пена.

Стоит заметить, что с введением прикорма возможны временные изменения консистенции кала ребенка, частота дефекаций, появление зеленой слизи, понос, аллергическая сыпь. Такие состояния в большинстве случаев не требуют особого лечения, все пройдет само. Если же нет –  нужно искать причины таких расстройств.

Не следует заниматься самолечением. При возникновении любых симптомов стоит обратиться к доктору, который наблюдает ребенка. Изучив все симптомы, врач поставит диагноз.

В чем причины нарушения микрофлоры кишечника

Причины дисбактериоза во младенчестве могут быть такими:

  • проблемы со здоровьем матери, возникающие во время беременности;
  • патологии во время родов;
  • различные инфекции;
  • физиологическая незрелость ЖКТ деток до года;
  • первичный иммунодефицит;
  • раннее кормление деток молочными продуктами, искусственное вскармливание;
  • позднее прикладывание к груди;
  • применение гормональных препаратов, антибиотиков;
  • стрессовые и/или неблагоприятные социально-психологические условия, в которых находится ребенок.

 Методики диагностики дисбактериоза

Определить нарушения баланса микрофлоры кишечника можно с помощью анализа кала.

Прежде чем сдать кал на анализ, проконсультируйтесь со своим доктором о целесообразности такого исследования. Расшифровка полученных результатов анализа также должна осуществляться вашим доктором.

В лабораторных условиях проводят следующие исследования:

  1. Копрограмма. Выявление степени переваривания кишечником пищи. Также помогает выявить признаки воспаления в ЖКТ.
  2. Бак посев кала. Выявление степени формирования патогенной флоры кишечника.
  3. Посев кала на дисбактериоз. Выявление процентной степени соотношения патогенной и нормальной составляющей микрофлоры.

Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать кал грудничка для анализа? Чтобы результаты исследования были достоверными, это необходимо сделать правильно.

Чтобы правильно собрать кал на анализ, следует учесть следующие правила:

  • прежде чем собрать кал для анализа, ребенка следует помыть и надеть на него чистое белье, желательно использовать пеленку, самодельный подгузник (не одноразовый);
  • недопустимо длительное хранение собранного материала при комнатной температуре;
  • лучше всего, если для сбора кала будет использован стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке;
  • если же ребенок кушает смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, прежде чем собрать исследуемый материал, их необходимо отменить за несколько дней до сдачи кала на анализ.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.

Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.

Именно доктор (а не вы сами) должен определить причины и дать вам практические рекомендации по их устранению.

Тактика лечения дисбактериоза

Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто – и бифидобактерии.

Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.

Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины.

И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей.

Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.

Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.

Если вы уже вводите прикорм, обязательно следует ежедневно давать крохе кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.

Распространенной практикой является назначение курса лечения препаратом «Линекс», в состав которого входят бактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Препарат «Линекс» широко применяется для лечения дисбактериоза у детей до 2-х лет. Применяя его для лечения новорожденных и грудничков, сперва нужно вскрыть капсулу, затем смешать содержимое с небольшим количеством воды. Также «Линекс» применяют и для профилактики дисбактериоза во время лечения антибиотиками.

Чаще всего для лечения дисбактериоза у грудничков используют: бактериофаги, пробиотики, «Аципол», «Линекс», «Энтерол», бифидумбактерин, бифиформ и другие.

Данные препараты содержат в себе полезные бактерии, микроорганизмы для восстановления положительной микрофлоры кишечника, а также витамины, необходимые для поддержания иммунитета.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании.

 Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности.

В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

  1. Раннее прикладывание к груди.  Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
  2. Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
  3. Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
  4. Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
  5. Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Расшифровка анализа на дисбактериоз

Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.

Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);

Кишечная палочка (e, coli). Часть нормальной микрофлоры кишечника человека. Эти бактерии создают своеобразный барьер для проникновения в организм представителей патогенной флоры.

Необходима для усвоения организмом кальция и железа, участвует в процессе выработки витаминов группы В.

Наличие глистов в организме и других паразитов может проявляться снижением количества кишечной палочки в результатах анализа.

У здоровых детей анализ кала, показавший наличие кишечных палочек в пределах 107–108 кое/г, является нормой.

Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.

Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.

Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).

Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.

Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.

Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.

Растите здоровые!

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.