Аппарат Дерихсвайлера: конструкция, принцип действия, фото и видео

Содержание

Аппарат Дерихсвайлера: кому назначается, этапы лечения

Аппарат Дерихсвайлера: конструкция, принцип действия, фото и видео

2985

Современная ортодонтия призвана максимально комфортно и быстро решать проблемы человека с расположением отдельных зубов и всего зубного ряда.

Многие пациенты уверенны, что лишь брекет-системы применяются для выравнивания зубного ряда, но это не так.

Аппарат Дерихсвайлера помогает расширить верхнюю челюсть и сделать улыбку человека ровной и красивой.

Что собой представляет?

Это устройство относится к несъемным конструкциям. Он помогает расширить верхнюю челюсть, за счет воздействия на небный шов. Действие его направлено на исправления врожденных дефектов, например таких, как наличие неправильного прикуса, за счет сужения челюсти.

Давление на зубы осуществляется за счет коронок и колец, которые прикрепляются к молярам, премолярам и клыкам.

Устройство и принцип работы

Аппарат Дерихсвайлера состоит из элементов:

  • пластины, сделанной из пластмассы или металла;
  • металлического винта;
  • крючков, проволочных дуг.

Эта конструкция располагается вверху на небе, литые дуги прикрепляются к боковым зубам, производя на них давление. Пластина внутри оснащена винтом и металлической арматурой – крючками, которые фиксируются на опорных молярах.

Надежно закрепив аппарат, врач смотрит, какое воздействие он оказывает на зубы.

Помимо расширения челюсти, также происходит перемещение определенных зубов, которые нуждаются в коррекции.

В процессе лечения конструкция претерпевает изменения – подкручивается металлический винт, что увеличивает площадь пластины и усиливает давление.

Винт позволяет давать постепенно возрастающую нагрузку на зубы, тем самым закрепляя их смещение.

Кроме проблемы узкой челюсти решается еще одна, сопутствующая, — щели между зубами. В результате давления на моляры, резцы и предмоляры, с помощью пружин и винтов происходит устранение этих щелей.

Показания к использованию

Аппарат Дерихсвайлера необходим пациентам, которые имеют такие проблемы:

  • слишком узкая верхняя челюсть, это определяется при соотношении верхних и нижних зубов, иногда человек испытывает трудности в пережевывании пищи, разговоре и эстетический дискомфорт;
  • при скученности моляров, предмоляров в верхней челюсти;
  • при наличии перекрестного прикуса;
  • если клыки на верхней челюсти растут неправильно, не на своем месте.

При наличии этих проблем стоматологи выбирают именно этот аппарат, так как он позволяет эффективно выровнять зубы за короткий промежуток времени.

Противопоказания

Аппарат Дерихсвайлера используют в возрасте до 20-23 лет.

Его использование показано всем, кто имеет перечисленные выше проблемы. Единственным противопоказанием является аллергическая реакция на металл или пластик, которые входят в состав устройства.

Не рекомендуется активно применять его при расщелине мягкого и твердого неба, так как при этом дефекте проводится операция по стягиванию небного шва, а аппарат этот шов как раз расширяет.

В подобном случае свой вердикт выносит лечащий ортодонт. Ведь при этом дефекте масса сопутствующих патологий роста зубов.

Преимущества и недостатки

В ортодонтии для лечения узости верхней челюсти предусмотрено несколько методов.

Но конструкция Дарихсвайлера имеет несколько преимуществ перед ними:

  • пациент получает быстрый результат, после непродолжительного лечения происходит заметное расширение верхней челюсти;
  • к устройству человек быстро привыкает, даже если сначала испытывает дискомфорт при ношении;
  • этот аппарат используется наряду с применением других методов выравнивания зубов, например, брекет-систем.

Используя этот механизм, человек получает быстрый и качественный результат.

Но при его применении у пациентов иногда возникают осложнения. Они и являются недостатком данного устройства.

При использовании его в детском возрасте может раскрыться нёбо ребенка. Если начинать лечение еще до роста коренных зубов, то можно избежать негативных последствий.

Это связано с тем, что в раннем детском возрасте небные доли еще не полностью срослись, что позволяет добиться хорошего результата.

Процесс изготовления

Для изготовления устройства нужно произвести некоторые манипуляции с врачом.

  • На первой консультации специалист снимает слепок с зубов, что нужно сделать очень тщательно, ведь от этого зависит эффективность лечения и длительность привыкания пациента.
  • Сначала изолируется самая глубокая часть неба и торус, для чего врач делает прокладку, не более 4,5 мм по толщине.
  • Межзубные сосочки десны и передняя часть неба освобождаются от давления.
  • Саму пластину изготавливают из прозрачной пластмассы, что значительно облегчает процесс коррекции и наблюдения за состоянием неба под пластиной.
  • После подгонки аппарата на пациенте, устройство проверяют на гипсовой модели челюсти, оценивают возможность работы винта.

Последовательность установки

Для пациента важна точность установки механизма, ведь инородное тело в ротовой полости он будет ощущать еще минимум 3 месяца.

Лечение проходит в несколько этапов:

  • После проверки механизма винта, подгонки пластины на гипсовой челюсти происходит установка аппарата пациенту. Больному даются сутки на освоение аппарата. В это время он учится им пользоваться и привыкает к нему.
  • Затем пациенту, если его ничего не беспокоит, проводят закрепление коронок и колец на молярах с помощью специального стоматологического цемента.
  • Спустя 24 часа после закрепления врач начинает процесс лечения: происходит раскручивание винта.
  • Ежедневно активация винта осуществляется на полоборота, врач и пациент следят за состоянием аппарата в ротовой полости, и общим самочувствием.Если болезненные ощущения после прокрутки винта исчезли в течение минуты, то можно дальше продолжать лечение.

Важно не перекрутить винт – это может привести к осложнениям. Если немного добавить давление, возможны болезненные ощущения в области висков и переносицы. В таком случае врач возвращает винт немного назад.

Спустя всего неделю можно увидеть первый результат действия аппарата – между передними зубами появляется диастема – щель, которая растет, а затем уходит. Происходит постепенное выравнивание зубов.

По окончании лечения:

  • боковые зубы становятся на свои места,
  • небо немного увеличивает свою площадь,
  • нижняя часть лица визуально становится больше,
  • нижняя челюсть становится на свое место,
  • зубы выравнивают свое положение.

На каком этапе исправления прикуса используют аппарат Дерихсвайлера, смотрите на видео:

Когда процесс подкручивания винта закончился, его прикрывают пластмассовой пластиной для удобства пациента и минимизации неприятных ощущений.

Сколько времени носить?

Врач ортодонт во время консультации определяет примерные сроки в зависимости от степени аномалии положения зубов.

Процесс подкручивания винта может длиться от недели до 2-3 месяцев. Это зависит также от возраста пациента и процесса адаптации к устройству. Если возникают какие-либо осложнения во время лечения, времени на выравнивание потребуется больше.

После подкручивания винта следует период ретенции – поддержания достигнутого результата. Это очень важное время, так как при неправильной его организации все старания сходят на «нет».

В полости рта аппарат, в общей сложности, находится 2-3 месяца.

Возможные осложнения

К осложнениям в процессе лечения аппаратом Дерихсвайлера относится расхождение шва нёба. Это происходит из-за слабых тканей или слишком большом давлении на зубы. Иногда сложно правильно отрегулировать положение винта.

Возникновение постоянных болезненных ощущений также относятся к осложнениям лечения этим устройством.

Рекомендации по уходу

Так как устройство не снимается, а постоянно находится в ротовой полости, за ним нужно тщательно ухаживать. Между проволокой и зубами скапливаются остатки пищи, образуя налет, который необходимо аккуратно очищать щеткой средней жесткости.

Пациенту периодически нужно посещать стоматолога или гигиениста, чтобы вычистить все труднодоступные места между аппаратом и зубами. Рекомендации по чистке пациент получает каждый раз, когда проходит процедура подкручивания винта.

Нужно обязательно выполнять требования по уходу за ротовой полостью, особенно, если вместе с аппаратом используются другие ортодонтические системы.

В этом случае лучше полоскать рот после каждого приема пищи, а твердые, жесткие продукты не употреблять.

Сколько стоит?

Все индивидуальные конструкции имеют достаточно высокую цену, ведь они не выпускаются конвейером, а значит, времени и сил на их изготовление уходит больше. Цена для каждого пациента зависит от нескольких критериев:

  • материал изготовления пластинки, коронок и колец;
  • регион проживания пациента;
  • расценок на услуги врача, которые определяет для себя каждое лечебное учреждение.

После осмотра специалист может сказать ориентировочную цену за аппарат.

Само устройство можно купить по цене от 8500 рублей.

Но в общую стоимость будет входить также консультация специалиста, изготовление механизма и установка его. Кроме этого, пациент приходит на подкручивание винта, что тоже оплачивается.

Отзывы

действие аппарата Дерихсвайлера

Устройство имеет довольно сложную конструкцию, многие пациенты при его установке испытывают разные страхи, не зная, что их ждет и насколько болезненными будут их ощущения.

Узкая челюсть: аппарат для расширения у взрослых и детей (с фото)

Аппарат Дерихсвайлера: конструкция, принцип действия, фото и видео

Сужение челюстной дуги приводит к некорректному размещению зубов и их скученности. Это является не только эстетическим дефектом.

Если своевременно не произвести коррекцию, разовьются дальнейшие осложнения – нарушение работы зубочелюстного аппарата и деформация прикуса.

В современной ортодонтии применяются устройства для исправления узкой верхней и нижней челюсти. С их помощью возможно за короткий период времени устранить патологию.

Когда показано расширение челюстей?

В некоторых случаях расширение челюсти – это единственная возможность корректировки неправильного прикуса. В зависимости от функциональности ортодонтических конструкций, данную методику применяют для взрослых и детей. Ее воспроизведение показано при наличии определенных патологий:

  • перекрестный прикус – непропорциональность ширины в боковых сегментах (расхождение с общей линией зубного ряда на конкретном участке),
  • мезиальная окклюзия (с изменением 3 степени по Энглю),
  • сжатие границ и апикального основания челюстной дуги,
  • микрогнатия (рудиментарная верхняя или нижняя часть),
  • протрузия резцов,
  • значительное сужение зубного ряда.

Особенности узкой челюсти

При недоразвитии одной из частей прикуса, наблюдается формирование микрогнатии (узкая челюсть). Деформации подвергается верхняя или нижняя челюсть.

Внешне патологию легко рассмотреть, черты лица диспропорциональны (смотрите на фото). Если искажена область сверху, то подбородок западает, нижняя — выставлен вперед.

Неровность резцов, прогнатия, отсутствие одного или нескольких элементов зубного ряда – характерные особенности микрогнатии.

Становление недуга происходит под влиянием следующих факторов:

  • тяжелые заболевания во время беременности,
  • аномальное внутриутробное развитие ребенка,
  • врожденные патологии плода (дефективность зубочелюстного отдела),
  • генетическая склонность,
  • травмирование лица,
  • несвоевременное выпадение молочных резцов,
  • постоянное дыхание ртом,
  • длительное и некорректное сосание бутылочки, искусственное вскармливание в период младенчества.

Аппараты для расширения

Стоматологи используют несколько видов аппаратов для расширения челюсти. Устройства абсолютно безопасны и мягко воздействуют на челюсть. Во время их применения происходит увеличение параметров зубной дуги – она расширяется и зубы перемещаются в правильное расположение.

Специальные конструкции изготовлены для решения патологических проблем верхней и нижней челюсти, а именно зауженным зубным рядом (смещение относительно центра небной части). Практически всегда дефект удается исправить без оперативного вмешательства, но есть исключения. Сформированные определенным образом аномалии не поддаются аппаратной корректировке.

Конструкции для расширения челюсти представлены несколькими видами, принцип действия у них схож – оказывают легкое давление на боковые отделы, вследствие чего совершается медленное смещение зубных единиц и разрушение костной ткани.

Пластина

Пластины рассчитаны на исправление сменного прикуса с характерной дефективностью зубного ряда (см. также: пластины на зубы: фото до ношения и после). Устройство снабжено двумя металлическими дугами, обеспечивающими синхронное выравнивание зубов.

Активатор размещают в зависимости от вида аномалии. Применение возможно для расширения верхней и нижней челюсти с самого маленького возраста. Производится по индивидуальным челюстным слепкам, что гарантирует эффективное воздействие на боковые полости.

Основные критерии указаны в таблице.

ОписаниеСъемная конструкция, состоит из ортодонтического винта и пластины, которая в точности совпадает с рельефом небного свода, изготавливается из прочной пластмассы.
Возрастное ограничениеВ основном применяют для лечения детей от 5 до 10 лет.
Плюсы
  • выполняются по индивидуальным размерам,
  • комплексное действие – расширяет дугу и выравнивает передний сектор,
  • мобильность аппарата гарантирует комфортное проведение гигиенических процедур,
  • безболезненная эксплуатация.
Минусы
  • пластина громоздкая, адаптационный период проходит затруднительно, сопровождается рвотой,
  • чтобы лечение не затянулось, требуется регулярная носка.
СтоимостьОколо 10 000 рублей.

Небный расширитель

Небный расширитель используют в качестве первого этапа терапии, так как конструкция не рассчитана на решение сопутствующих осложнений несоответствия подъема челюстей. Установка возможна при сильном сужении, широко применяется для лечения микрогнатии и микрогении. Устройство предназначено для расширения верхней челюсти.

ИНТЕРЕСНО: анатомия верхней и нижней челюстей человека

ОписаниеКрестообразная комбинация, в середине которой расположена разъединяющая доля.
Возрастное ограничениеНе имеет значения, но у пациентов старшего поколения период терапии более длительный.
Плюсы
  • расширение челюсти происходит в небольшие сроки (от 1-3 месяцев),
  • не вызывает болевых ощущений,
  • не оказывает воздействия на корни зубов и не нарушает их устойчивость,
  • легко активировать в домашних условиях,
Минусы
  • постоянное травмирование слизистой языка и неба,
  • быстрый результат возможен при расширении челюсти на 1 мм. в неделю.
Стоимость3 000 – 16 000 рублей.

Прибор Дерихсвайлера

Прибор Дерихсвайлера считается наиболее эффективным из всех вышеописанных аппаратов. Расширение верхней челюсти протекает максимально безболезненно, результативно и в сжатые сроки. Применяется только в период младенческого временного прикуса. Основные характеристики и особенности прибора указаны в таблице:

ОписаниеСостоит из опорных колец, соединительных корректирующих дуг и винта-активатора, который подает заданную силу нажима.
Возрастное ограничениеС рождения до 7 лет.
Плюсы
  • не вызывает дискомфорт в период ношения,
  • риск повреждения слизистых оболочек минимальный,
  • механизм не снимается, лечение проходит без отступлений.
Минусы
  • в первые дни эксплуатации наблюдается повышенное слюноотделение и речевые нарушения,
  • затрудняет чистку зубов,
  • коррекция аппарата возможна в условиях клиники.
СтоимостьРассчитывается исходя из затрат на материалы.

Использование дистракторов

Дистракторы используют для расширения нижней челюсти с перекрестным типом прикуса.

Конструкция сильно отличается от других ортодонтических аппаратов (см. также: классификация ортодонтических аппаратов по принципу их действия). Основа состоит из плоского туловища, ползуна и самостопорящегося винта. При помощи рычагов с клиновидными окончаниями изделие фиксируется в тканях альвеолярного гребня.

Дистракторы имеют разные конструкции, каждая из них направлена на устранения конкретной проблемы, связанной с сужением зубной дуги. Подходят для терапии пациентов любого возраста.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство показано, когда аппаратное лечение не дает положительных результатов. Метод позволяет качественно расширить узкую зубочелюстную дугу и увеличить ее с помощью специально установленного устройства. В дальнейшем пациент будет периодически его активировать.

Приблизительный срок лечения – 1 месяц, он корректируется в зависимости от степени тяжести и возраста больного. После полного затягивания тканей назначается аппаратное лечение для осуществления последующей коррекции зубного ряда и формирования правильного расположения резцов. С учетом курса реабилитационных процедур общее время лечения составляет 11-12 месяцев.

Загрузка…

Расширения нёба аппаратом Дерихсвайлера

Аппарат Дерихсвайлера: конструкция, принцип действия, фото и видео
25 июля 2016      Последняя редакция: 1 февраля 2020      Исправление прикуса

Не всегда восстановить правильность зубных рядов и исправить дефекты, связанные с патологией прикуса можно лишь брекет системами.

Подобные конструкции неэффективны, если у пациента имеются дефекты самой челюсти. Например, челюстная дуга слишком узкая и чтоб исправить прикус, для начала нужно передвинуть весь зубной ряд.

Для таких случаев ортодонтия предлагает на начальном этапе лечения использовать аппарат Дерихсвайлера. Этот аппарат относится к несъёмным ортодонтическим конструкциям, который способен раскрыть нёбный шов и тем самым расширить верхнюю челюсть.

Что это за аппарат, как он устроен, какие диагнозы могут стать показанием к его применению, в чём преимущества использования аппарата и многое другое.

Конструкция аппарата Дерихсвайлера

Конструкция системы состоит из основы, креплений, винта с пружинами. Подробнее:

  1. Основа – пластина изготовлена из металла или пластмассы. Если остановиться на выборе материала, то металл – это достаточно жёсткий материал, поэтому может вызвать определённый дискомфорт.

    Однако применение металлических конструкций значительно сокращает сроки лечения. Если говорить о пластмассовых аппаратах – удобны при использовании, но неспособны обеспечить должное давление, благодаря чему сроки исправления дефектов увеличиваются в разы. Также существуют комбинированные варианты.

  2. В середине основы расположен металлический винт, аппарат дерихсвайлера подкручивать придётся самостоятельно, чтоб увеличить площадь пластины (принцип работы системы рассмотрим ниже).
  3. По краям основа имеет кольца-крючки (своеобразные дуги фиксаторы), изготовленные из металла в 1–1,2 мм.

    Эти фиксаторы крепятся к молярам или премолярам. В зависимости от вида патологии могут крепиться и на клыки.

  4. Как дополнительные элементы конструкция может иметь разнообразные пружинки и винты. Их задача поспособствовать удалению или предотвращению образования щелей между зубами.

    Иногда в процессе расширения нёба, такой эффект возникает благодаря смещению зубных единиц.

Аппарат Дерихсвайлера изготовляется индивидуально, с учётом размеров ротовой полости и существующих проблем у пациента.

Принцип работы

Из школьной программы можно вспомнить, что верхняя челюсть человека это две половинки соединённые между собой эластичным швом. Чтоб увеличить размеры нёбо, достаточно этот шов разорвать. Именно эту работу и выполняет «Дерихсвайлер». Конечно, разрыв шва можно провести и хирургическим путём, но данная конструкция сделает это без оперативного вмешательства с постепенным воздействием.

Аппарат устанавливается так, чтоб его основа была по центру нёба. Фиксация основы производится благодаря кольцам, которые надеваются на опорные зубы.

Установленный аппарат создаёт определённое давление на челюстные дуги, постепенно расширяя верхнюю челюсть в поперечном направлении и тем самым делая её шире.

Увеличивается нагрузка давления при помощи металлического винта, который находится в основе системы. Пациенту составляется график, когда именно и насколько нужно сделать обороты винта.

Когда половинки челюсти расходятся, на месте шва начинает образовываться свободное пространство. Постепенно оно заполняется новообразовавшейся костной тканью, которая костенеет и не позволяет в будущем двум половинкам принять прежнее положение.

В процессе расширения нёба, между зубными единицами начнёт образовываться свободное пространство. Особенно это заметно между передними резцами. Этого не избежать.

Решается проблема дальнейшей корректировкой брекетами (или иными ортодонтическими конструкциями).

Лучше лечение начинать в период молочного и переменного прикусов, когда половинки ещё полностью не срослись. Тогда шов ещё не окостенел. Поэтому лечение подобной конструкцией рекомендуется проводить до 18 лет. Максимальный возраст пациента не должен превышать 23 года.

Показанием к установке Дерихсвайлер может послужить:

  • неверное соотношение обеих челюстей, когда верхняя челюсть уже нижней;
  • верхний ряд зубных единиц выражается их скученностью;
  • при выраженном перекрёстном прикусе;
  • патологическое расположение клыков на верхней челюсти (когда клыкам не остаётся места для правильного расположения).

Из противопоказаний к установке можно отметить: возраст пациента, превышающий 23 года, возможная аллергическая реакция, вызываемая металлическими частями конструкции.

Преимущества, а также недостатки

Ортодонтический аппарат Дерихсвайлера обладает особыми преимуществами, если сравнивать с иными конструкциями, которые применяются в подобном направлении.

  1. Быстрые результаты. Уже через 2 недели после фиксации системы можно наблюдать изменения в размере нёба.

  2. Короткие сроки лечения. В большинстве случаев для получения положительного результата хватает 2 месяца. Правда, для его устойчивости придётся ещё проносить конструкцию месяца 3, но винт уже не подкручивается, поэтому и давление на челюсть не оказывается.

  3. Быстрая адаптация. Из отзывов пациентов – давление на зубные ряды сильно ощущается первые 20 мин после подкручивания винта.
  4. Конструкцию Дерихсвайлера можно устанавливать одновременно с брекет системами.

    Тем самым сокращая период лечения и исправления патологий прикуса.

Говоря о недостатках. Пациенты, которые уже воспользовались подобными системами, отмечают: незначительные натирания языка об конструкцию, неудобства при подкручивании винта, нарушения в дикции и затруднения при еде, а также частые посещения стоматолога. Также к недостаткам системы можно отнести возможное осложнение такого лечения.

Вообще, осложнения от применения аппарата Дерихсвайлера редкий случай, и чаще возникает как исключение. Заключается оно в полном раскрытии нёба. Чтоб предупредить такой конечный результат лечения по расширению нёба, желательно начинать лечение до момента, когда полностью сформируются коренные зубы.

Аппарат Дерихсвайлера изготовление и установка

Поэтапное изготовление и установка аппарата:

  1. Перед изготовлением и установкой препарата, врачу потребуется немного раздвинуть опорные зубы. Для этого между зубными единицами устанавливаются специальные сепарационные кольца – колечки из резины. Эта процедура займёт 5–10 мин.

    Зубы начнут смещаться, а пациент первое время будет ощущаться ноющую боль. На время ношения колечек нельзя употреблять вяжущую пищу и жвачки. Если резинка вывалится, её можно установить самостоятельно. Для этого можно воспользоваться обычными нитками. Аккуратно устанавливая резинку растягивая её края.

  2. На втором этапе врач вынимает резиновые кольца, и создают слепок для будущей конструкции. После этого кольца размещают по своим местам. Период, когда изготавливается система, можно посвятить основательной чистке зубов. Образовавшиеся промежутки как раз помогут добраться до труднодоступных мест.

  3. После изготовления конструкции происходит её примерка. Если всё подошло идеально, аппарат устанавливается и фиксируется. Первое подкручивания винта производит сам врач, подбирая оптимальную силу воздействия конструкции на челюсть. Затем процедуру подкручивания будет проводить сам пациент.

    Для этого врач создаёт определённый график, которого нужно обязательно придерживаться. Для каждого пациента он свой. Если говорить о средних показателях, вначале процедура повторяется 1 раз на 3 дня, в последующем ежедневно.

Наблюдать первые результаты можно уже через 2–3 недели. Не забываем, чтоб образовавшаяся на месте шва щель заполнилась новой костной массой, нужно дополнительное время. Общие сроки ношения аппарата в среднем составляют полгода.

Ранняя диагностика и профилактика как залог успешного лечения

Чтоб не допустить формирование узкого нёба, нужно знать причины развития этой патологии. Некоторые из них можно будет избежать, а некоторые станут поводом к раннему обращению за помощью.

  1. Настороже нужно быть пациентам, у которых имеется наследственная предрасположенность. Имеющийся дефект у одного из родителей, должен стать поводом к ранней диагностике, а также своевременному лечению.
  2. Следующая причина развития узкого нёба – вредные привычки. Родителям малыша стоит обратить внимание на сосание ребёнком пальцев, игрушек, продолжительное использование пустышек (последняя не должна находиться в полости малыша более 7 часов/сутки). Первые нарушения можно исправить специальными пластинками. Например, пластинки для коррекции прикуса «MUPPY». Упущенный момент развития патологии придётся исправлять аппаратом Дерихсвайлера, но и тут родителям нужно помнить, что хороших результатов можно добиться только до ограниченного возраста их ребёнка. А своевременное применение конструкции увеличивает шансы, что малышу не придётся в будущем проводить коррекцию прикуса при помощи конструкций брекет систем.
  3. Ещё одно нарушение, которое приводит к развитию узкого нёба – ротовое дыхание ребёнка. Для профилактики развития нарушений можно также использовать пластины, но если врач при осмотре советует прибегнуть к использованию аппарата Дерихсвайлера, отказываться не стоит. При раскрытии нёбного шва у малыша начнёт изменяться форма дна носовой полости. Это поспособствует выравниванию носовых перегородок. Струи воздуха получат облегчённое прохождение, а само дыхание улучшится.

Аппарат Дерихсвайлера относится к одному из самых эффективных способов устранить проблему патологии узкого нёба. Конструкция часто является единственным вариантом, когда без её применения невозможно осуществить исправление прикуса. Для пациента, который хочет получить положительный результат быстро, это отличное решение.

Используемые источники:

  • Курляндский В. Ю. Ортопедическая стоматология. — 4-е, исправленное. — М.: Медицина, 1977.
  • Проффит У. Р., Современная ортодонтия (3-е издание), МЕДпресс-информ, 2015 г.
  • Клинеберг И., Джагер Р. Окклюзия и клиническая практика. — 2-е изд.. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
  • Colgate 32%, 2742027420 32%27420 – 32% из всех
  • Splat 24%, 20661 голос20661 голос 24%20661 голос – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 1425014250 16%14250 – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 96459645 11%9645 – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 9271 голос9271 голос 11%9271 голос – 11% из всех
  • President 6%, 5474 голоса5474 голоса 6%5474 голоса – 6% из всех

Аппарат Дерихсвайлера: принцип действия, этапы лечения, цена и отзывы

Аппарат Дерихсвайлера: конструкция, принцип действия, фото и видео

Некоторые люди имеют слишком узкую челюстную дугу, из-за чего у них формируется неровный зубной ряд.

В этом случае брекет-системы не помогают, так как они предназначены только для исправления зубов, а не для коррекции дефектов челюсти. Чтобы выровнять ряд, приходится раздвигать небо.

Это можно сделать с помощью аппарата Дерихсвайлера, который раскрывает небный шов и увеличивает челюстную дугу.

Принцип действия устройства

Верхняя челюсть человека состоит из двух частей, связанных эластичным швом. Чтобы ее расширить, шов нужно разорвать. На его месте образуется необходимое для выравнивания зубов пустое пространство. Оно быстро зарастает соединительной тканью, которая мешает половинкам челюсти вернуться на прежнее место.

Разрезать шов может хирург в ходе операции. Но это также возможно осуществить без оперативного вмешательства, используя ортодонтический аппарат Дерихсвайлера. Он оказывает давление на небо, в результате чего шов разрывается. Конструктивно устройство состоит из следующих элементов:

  1. Металлическая или пластмассовая пластина. Оба материала изготовления обладают своими плюсами и минусами. Пластина из металла имеет высокую прочность, ее применение сокращает срок лечения, но она создает неприятное ощущение во рту. Пластмассовое изделие более комфортно, но оно может сломаться от высокого давления, из-за чего срок лечения значительно увеличится. Современная стоматология предлагает комбинированные аппараты, сохраняющие преимущества обоих материалов.
  2. Винт расширяющий ортодонтический. Расположен посередине пластины и предназначен для создания давления, достаточного для раздвигания зубного ряда.
  3. Кольца-крюки. С их помощью конструкция фиксируется на молярах, премолярах, а в некоторых случаях — на клыках.
  4. Пружины и винты. Их используют, чтобы не допустить смещения зубов и появления между ними больших щелей.

Аппарат изготавливается отдельно для каждого пациента по индивидуальным показаниям. Это очень точная конструкция, которую делают по предварительно снятому слепку с челюсти.

Показания к применению

Устройство предназначено для решения проблемы прикуса у пациента. Оно используется в следующих случаях:

  1. У человека слишком узкая челюсть. Такой дефект мешает правильно разговаривать и пережевывать пищу, из-за чего пациент испытывает дискомфорт в общении. У него также могут развиться заболевания пищеварительного тракта.
  2. Скучены моляры и премоляры, или неправильно растут клыки верхней челюсти.
  3. Существует неправильный прикус.

Аппарат Дерихсвайлера предпочитают многие стоматологи благодаря его способности быстро и эффективно исправлять дефекты верхней челюсти. Он не имеет практически никаких противопоказаний, кроме возможных аллергических реакций на металлические и пластмассовые элементы.

Устройство можно использовать для лечения людей, не достигших возраста 23−24 лет, когда половинки челюсти срастаются. Наилучшие результаты бывают достигнуты, когда пациенту еще не исполнилось 18.

Примерка на слепке челюсти

Этапы исправления

Чтобы лечение было эффективным, конструкция должна быть изготовлена и установлена правильно. Пациенту придется носить ее достаточно долго — до полугода, поэтому нужно свести к минимуму все неудобства. Лечение производится в следующем порядке:

  1. Конструкция аппарата и действие винта предварительно проверяются на гипсовом слепке. Пациенту дают сутки на то, чтобы привыкнуть к устройству. В это время он учится им пользоваться.
  2. Затем аппарат устанавливают на опорных зубах пациента с использованием коронок и колец. Его фиксируют стоматологическим цементом.
  3. Через сутки врач начинает лечение. Он подкручивает винт, чтобы создать необходимое давление. Затем он прикрывает пластиной регулирующий винт, чтобы тот не мешал пациенту.
  4. В дальнейшем подкручивание производит сам пациент. Врач разрабатывает для него особый график, которого нужно строго придерживаться. Для каждого человека он индивидуален, но обычно первое время винт подкручивают раз в три дня, а затем — ежедневно.

Врач внимательно следит за ходом лечения и положением аппаратов в ротовой полости. Устройство нужно применять с осторожностью и вращать винт потихоньку.

Если давление будет слишком большим, у пациента могут возникнуть осложнения — сильные боли в висках и в области переносицы. Если же все-таки появились боли, то винт нужно слегка повернуть назад.

Первые результаты обычно видны через неделю. Между передними зубами появляется щель, которая потом исчезает.

Чтобы промежуток между половинками челюсти зарос, требуется время. Обычно на это уходит около полугода. По окончании лечения зубы становятся на свои места, небо увеличивается, нижняя челюсть принимает правильное положение, и зубной ряд выравнивается. Челюстная дуга расширяется, и лицо приобретает правильную форму.

Достоинства и недостатки лечения

По сравнению с другими методами, которые используются для лечения подобных заболеваний, аппарат имеет следующие преимущества:

  1. Быстрое появление результатов, которое наблюдается уже через 1−2 недели после установки;
  2. Короткое время лечения. Большинство пациентов получает положительный результат уже через 2 месяца. Чтобы закрепить их, конструкцию следует носить еще 3 месяца. В это время винт уже подкручивать не требуется, и давление на небо не увеличивается.
  3. Быстрое привыкание. По отзывам пациентов, сильное давление чувствуется только в первые 20 минут после подкручивания винта. Затем неприятные ощущения ослабевают.
  4. Одновременно с аппаратом можно устанавливать брекеты. Это увеличивает эффективность лечения и уменьшает его время.

Конструкция имеет некоторые недостатки. Иногда пациенты жалуются, что она натирает язык, мешает разговаривать и затрудняет прием пищи. К недостаткам также можно отнести частые посещения стоматолога.

В процессе лечения у некоторых пациентов могут появиться осложнения. Одно из них — полное раскрытие неба, которое появляется из-за слишком сильного давления на челюсть. Чтобы избежать осложнений, нужно начинать лечение как можно раньше, до окончательного формирования коренных зубов.

Проще всего исправить патологию в детском возрасте. Использование аппарата для малышей служит гарантией того, что в дальнейшем им не придется носить брекеты. Существует еще один плюс использования аппарата: раскрытие неба исправляет искривление носовой перегородки, и дышать детям становится легче.

Совместная установка с брекетами

Стоимость аппарата

Устройство в каждом случае изготавливается индивидуально, поэтому стоимость его может меняться. Она зависит от следующих факторов:

  • региона;
  • материалов, из которых изготовлены пластинки, коронки и кольца;
  • стоимости услуг врача.

Обычно цена аппарата Дерихсвайлера составляет 8500 руб. При лечении также придется оплачивать врачебные консультации, установку и настройку конструкции.

Устройство Дерихсвайлера — это наиболее эффективный способ исправления узкой верхней челюсти. Нередко его установка оказывается единственной возможностью решить проблему. Аппарат дает быстрые результаты и подходит тем, кто хочет в короткое время исправить неровности зубного ряда.

Отзывы пациентов

Первое время после установки аппарат натирал небо, мешал разговаривать. Потом привыкла, перестала замечать. После снятия небо расширилось, зубы встали на место. Щель между зубами убрала с помощью брекетов.

Аппарат очень помог сыну, которому 8 лет. У него был перекрестный прикус, который мешал есть и разговаривать. Через 3 месяца он исправился, лицо стало симметричным.

У меня с детства узкая челюсть, что ухудшало дикцию. Ортодонт посоветовал этот аппарат. Использовала в течение 5 месяцев вместе с брекетами. Прикус исправился, зубы стали ровными.

Аппарат Дерихсвайлера

Аппарат Дерихсвайлера: конструкция, принцип действия, фото и видео

Иметь красивые и ровные зубы – естественное желание каждого человека. Современные ортодонтические конструкции позволяют воплотить такое желание в жизнь каждому из нас. Но не всегда дефекты прикуса поддаются исправлению брекет-системами, ортодонтическими каппами, трейнерами. С более сложными проблемами челюстных патологий успешно справляются съемные и несъемные ортодонтические аппараты.

Аппарат Дерихсвайлера представляет собой ортодонтическую конструкцию для раскрытия небного шва и как результат – расширения верхней челюсти.

Особенности конструкции аппарата Дерихсвайлера

Поскольку непосредственной задачей аппарата Дерихсвайлера является расширение челюсти, то основой конструкции служит пластина, винт и крепления.

  • Пластина изделия (основа) – материал который используется для ее изготовления определяет продолжительность периода лечения. Пластмассовая основа более комфортна для пациента, обладает достаточно мягким действием на ткани неба. Металлическая – способна оказать максимально необходимое давление на верхние челюстные дуги. Жесткость металла может вызвать некоторый дискомфорт у пациента, но применение именно таких пластин дают возможность существенно сократить активный период лечения.
  • Винт металлический – приспособление, обеспечивающее возможность изменять площадь пластины.
  • Крепления – представляют собой крючки, кольца, надежно закрепляющие изделие в ротовой полости пациента.

Принцип работы аппарата Дерихсвайлера 

Основа действия ортодонтической конструкции заключается в использовании анатомических особенностей строения верхней челюсти человека.

Челюсть состоит из двух пластинок, соединенных между собой эластичным швом. Основа аппарата создает необходимое давление на верхнюю дугу, постепенно расширяя расстояние между этими пластинками . Эластичный шов расходится, а образовавшийся промежуток зарастает, не позволяя пластинкам челюсти вновь соединиться на прежнем уровне.

Обычно такая процедура совершалась при помощи хирургов, избежать оперативного вмешательства позволило изобретение аппарата Дерихсвайлера.

Использование изделия считается целесообразным в случаях нарушения развития зубных рядов

К ним относятся:

  • аномально узкая верхняя челюсть, вызывающая ряд эстетических и физиологических проблем;
  • проблема перекрестного прикуса;
  • скученность зубного ряда в области премоляров и моляров;
  • нефизиологическое положение клыков верхней челюсти.

Противопоказания:

  • наличие у пациента аллергии на материал изделия;
  • возрастные ограничения – максимум 25 лет.

Изготовление и установка аппарата Дерихсвайлера

Это индивидуально изготовленная ортодонтическая конструкция, требующая определенной последовательности работы.

Этапы изготовления:

  • Подготовка опорных зубов пациента – установление колец для крепления конструкции потребует некоторого пространства между опорными зубами. Этому способствует установление сепарационных резиновых колечек, которые справляются с задачей увеличения зазора между опорными зубами.

  • Снятие оттиска и примерка металлических колец – для этого снимаются резиновые колечки и одеваются металлические элементы крепления для проверки расстояния между опорными зубами. Качество снятия слепка определяет длительность лечения и его комфортность. После процедуры резиновые колечки ставятся на место.

  • Примерка – готовое изделие фиксируется с помощью пломбировочного материала в ротовой полости пациента на сутки. Если не возникает необходимости в коррекции аппарата, врач-ортодонт может приступать к этапу установки конструкции.

После примерки изделие фиксируется на верхней челюсти пациента и производится активация конструкции.

Подкручивает винт первый раз обязательно врач, определяя оптимальную силу воздействия ортодонтической конструкции на челюсть пациента.

Правила пользования аппаратом Дерихсвайлера

Неукоснительное соблюдение правил лечения гарантируют его положительный результат. Важно соблюдать следующие правила:

  • правильно подкручивать винт согласно графику, составленному лечащим врачом;
  • своевременно посещать врача-ортодонта для очищения устройства и наблюдения за прогрессом лечения;
  • качественное ежедневное проведение гигиенических процедур ротовой полости.

Ретенционный период

Закрепление достигнутого результата очень важный момент в лечении любой патологии. Чем сложней дефект, тем ответственней ретенционный период. Его продолжительность — в среднем от четырех до шести месяцев. Иногда врачи-ортодонты рекомендуют во время закрепления результата использовать брекеты.

Лечение аппаратом Дерихсвайлера считается одним из самых эффективных методов коррекции патологии узкого неба без хирургического вмешательства.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.