Анализ на бесплодие у мужчин: как сдают тест и что он показывает

Содержание

Какой анализ сдают для выявления бесплодия у мужчин? Какие анализы нужно сдать при бесплодии

Анализ на бесплодие у мужчин: как сдают тест и что он показывает

Основной анализ на бесплодие, которое назначит мужчине врач — это спермограмма. Она заключается в оценке объёма и вязкости спермы, числа, подвижности и строения сперматозоидов (клеток, участвующих в оплодотворении), а также количества лейкоцитов, эритроцитов и антител в ней.

Чтобы данное исследование было информативным, к нему надо как следует подготовиться:

  1. Прежде всего, воздержитесь от половых контактов в течение 3–4 суток. Этот период необходим для созревания сперматозоидов.
  2. За время воздержания откажитесь от посещения бани, сауны, спортивного клуба, не принимайте горячую ванну, постарайтесь хорошо выспаться.
  3. Не употребляйте алкогольных напитков и лекарственных препаратов, откажитесь от курения (или, если это не получается, максимально сократите количество выкуриваемых сигарет).

Эти рекомендации необходимо соблюдать, потому что всё вышеперечисленное неблагоприятно влияют на сперматозоиды и результаты спермограммы могут оказаться плохими, даже при отсутствии заболеваний, которые могут вызывать бесплодие.

Важно правильно собрать сперму для исследования:

  1. Вначале помочитесь. Моча «очистит» мочеиспускательный канал.
  2. Затем вымойте с мылом руки и получите сперму путём мастурбации. Если вы категорически не желаете заниматься мастурбацией, попросите помочь вашу супругу. Не следует использовать презерватив (в нём содержатся вещества, которые убивают сперматозоиды) или оральный секс (содержимое ротовой полости загрязнит сперму).
  3. Очень важно собрать первую порцию спермы, в которой содержатся наиболее зрелые и подвижные сперматозоиды. Сперму (или как её еще называют эякулят) для анализа собирают в чистый сухой контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.
  4. После получения сперма должна быть исследована в течение часа, поэтому лучше всего сдавать её в лаборатории. Если такой возможности нет, то необходимо как можно быстрее доставить её туда. Контейнер надо держать в тепле.

Где выполнять исследование спермы? Лучше всего делать это в лабораториях центров планирования семьи или специализированных клиник, занимающихся лечением бесплодия. В них работают специалисты, обладающие набольшим опытом проведения таких исследований.

Расшифровка результатов теста на бесплодие у мужчин

После получения результатов спермограммы обратитесь с ними к врачу. Он оценит, есть ли в ней изменения. При плохих её результатах врач предложит сдать сперму на анализ повторно, через 1–2 месяца.

Это необходимо для того, чтобы убедиться, что данные изменения спермы носят стойкий и неслучайный характер, прежде чем приступить к дальнейшему обследованию и лечению, которые могут быть трудоёмкими и дорогостоящими.

Какие же изменения могут быть в спермограмме?

Аспермия

Если сперму получить не удалось, то такое состояние будет называться аспермия. Аспермия может встречаться при ретроградной эякуляции, когда сперма попадает в мочевой пузырь, поэтому при её наличии обязательно собирают на исследование мочу сразу же после эякуляции.

Олигоспермия

Если объём спермы составил менее 2 мл это олигоспермия. В этом случае причиной уменьшения объёма спермы могут быть проблемы с семенными пузырьками и предстательной железой, так как их секрет составляет большую часть биологической жидкости.

Агглютинация

При исследовании может быть выявлена агглютинация («склеивание») сперматозоидов. Степень её выраженности оценивается в «+» (от одного до четырёх). При этом «+» соответствует слабо выраженной, а «++++» — тяжёлой агглютинации. Чем больше плюсов, тем хуже. Причиной этого явления может быть воспаление придаточных половых желез (простаты и семенных пузырьков).

Оно же является причиной повышенного количества слизи в сперме, которая делает сперму более вязкой и затрудняет движение сперматозоидов.

Также заподозрить наличие воспаления может повышенное (более 1 млн в 1 мл) количество лейкоцитов.

В таком случае мужчине будет проведено обследование, с целью выявления источника появления лейкоцитов в сперме.

Азооспермия

При исследовании спермы обязательно оценивается количество в ней сперматозоидов и их подвижность.

Если тест показал, что в эякуляте нет сперматозоидов, говорят об азооспермии. Она может возникнуть если в яичках по каким-то причинам не образуются сперматозоиды (такое бесплодие называется секреторным) или они из них не могут попасть в мочеиспускательный канал, а оттуда — во влагалище. Это так называемое экскреторное (или обструктивное) бесплодие.

Олигозооспермия

Состояние, при котором в 1 мл спермы содержится менее 15 миллионов сперматозоидов (или во всём эякуляте — менее 40 млн), называется олигозооспермией.

Выделяют три степени олигозооспермии:

  1. О первой степени говорят если количество сперматозоидов в эякуляте меньше 39 млн, но больше 20 млн (или в 1 мл менее 14 млн, но больше 10 млн).
  2. Если в эякуляте содержится от 19 до 10 млн сперматозоидов (в его 1 мл — от 9 до 5 млн), то это вторая степень олигоспермии.
  3. К третьей степени олигоспермии относят состояния, при котором в эякуляте содержится менее 10 млн сперматозоидов (или менее 5 млн в 1 его мл).

Астенозооспермия

Сперматодоиды могут двигаться быстро (их относят к категории А), медленно и вяло (категория B), колебаться на месте (категория C) или вовсе не двигаться (категория D). Для оплодотворения важно, чтобы более 32% всех имеющихся в сперме сперматозоидов относились к категории А и B. Если таких сперматозоидов меньше, то это будет называться астенозооспермией.

Как и олигоспермия, астенозооспермия также может быть трёх степеней. При первой из них число подвижных сперматозоидов (категории А и В) составляет 32–20%, при второй — 19–10%, при третьей — менее 10%.

Выделение степеней олигоспермии и астеноспермии необходимо для оценки эффективности проводимого лечения, которое будет назначено после завершения обследования и выявления причин, которые привели к изменению данных параметров спермы.

Если анализ показал, что в сперме отсутствуют подвижные сперматозоиды, то говорят о некрозооспермии.

Тератозооспермия

При исследовании спермы также оценивается количество нормальных форм сперматозоидов. В нормальном сперматозоиде выделяют головку, шейку, промежуточную часть и хвост. Могут встречаться сперматозоиды с отсутствием головки или её удвоением, чрезмерно большими её размерами, а также сперматозоиды с удвоенным хвостом или его отсутствием.

Такие сперматозоиды неспособны к оплодотворению. Повышение их количества более 70% называют тератозооспермией.

Гормональные нарушения

Проблемы с репродуктивной функцией у мужчин часто связаны с нарушением гормонального фона. Недуг возникает ввиду наличия в организме патологических процессов, эмоционального и психического истощения.

Секрет, вырабатываемый железами половой системы, может менять свой биохимический состав, что крайне негативно влияет на возможность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Анализ на гормоны сдается в обязательном порядке.

У пациента делается забор крови в утренние часы на голодный желудок. Он может выпить лишь небольшое количество чистой воды.

Анализ показывает количество и качество продуцируемых гормонов. За качество спермы отвечает мужской гормон – тестостерон. Бывают случаи, когда при чрезмерной массе тела, неправильном рационе и злоупотреблении пивом уровень тестостерона у мужчины падает, и в организме начинает преобладать женский гормон – эстроген, что крайне негативно влияет на функциональность репродуктивной системы.

К бесплодию может привести нарушение работы щитовидной железы ввиду ее воспаления, опущения либо наличия онкологических заболеваний.

Это главная железа человеческого организма и любые отклонения в ее работе и функционировании требуют немедленной диагностики.

Если причина дисфункции мужской половой системы кроется в нарушениях со стороны щитовидной железы, тогда мужчине необходимо пройти ультразвуковое обследование данного органа.

Какие анализы нужно сдать женщине при бесплодии

Если для обнаружения мужского бесплодия достаточно анализа спермы, то у женщин список исследований гораздо длиннее. Женщина, если у нее не получается забеременеть, должна сдать целый комплекс анализов, тестов и обследований, чтобы узнать точный диагноз. Важно обратить внимание на то, что все назначаемые анализы важны, т.к. чаще всего у бесплодия несколько причин.

Анализы на гормоны

Без гормонального скрининга для установления причины невозможности зачатия не обойтись. Он является самым важным диагностическим методом. Правильная работа женских репродуктивных органов напрямую зависит от гормональной системы. Произошедший сбой сразу же негативно влияет на женское здоровье.

Главный фактор, от которого зависит достоверность результата анализа, это день сдачи этого анализа. У пациенток с регулярным менструальным циклом, исследования проводят в начале фазы развития фолликула. Этот период наступает примерно на 3-8 дней цикла. Если месячные нерегулярные, то анализы сдаются в любой день, кроме исследования на прогестерон. Оно проводится всегда на 20-22 сутки цикла.

У женщин берут анализы на количество следующих гормонов:

  • ФСГ;
  • лютеинизирующий гормон;
  • прогестерон;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • эстрадиол;
  • гормоны щитовидки (Т3, Т4, ТТГ).

При выявлении на гормональном скрининге наличия нарушений в женском организме, диагностика продолжается уже инструментальным и лабораторным способами. Только после проведения всех исследований разрабатывается план лечения.

Анализы на инфекции

ИППП — еще одна широко распространенная причина невозможности зачатия ребенка. Важно своевременно обнаружить заболевания, т.к. на ранней стадии справиться с ними проще.

Инфекционный скрининг состоит из:

  • Взятие анализа из уретры и цервикального канала. Это необходимо для определения естественной флоры.
  • Взятия мазка из влагалища.
  • ПЦР-диагностики заболеваний.
  • Анализа крови на TORCH-комплекс.
  • Сдачи анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Какой анализ сдают для выявления бесплодия у мужчин?

Анализ на бесплодие у мужчин: как сдают тест и что он показывает

Если у супруги не наступает беременность, несмотря на то, что в течение года муж регулярно вступает с ней в половой контакт без использования противозачаточных средств, то мужчине обязательно надо посетить врача-андролога, чтобы исключить наличие бесплодия и сдать необходимые анализы.

Подготовка к диагностике

Основной анализ на бесплодие, которое назначит мужчине врач — это спермограмма. Она заключается в оценке объёма и вязкости спермы, числа, подвижности и строения сперматозоидов (клеток, участвующих в оплодотворении), а также количества лейкоцитов, эритроцитов и антител в ней.

Чтобы данное исследование было информативным, к нему надо как следует подготовиться:

  1. Прежде всего, воздержитесь от половых контактов в течение 3–4 суток. Этот период необходим для созревания сперматозоидов.
  2. За время воздержания откажитесь от посещения бани, сауны, спортивного клуба, не принимайте горячую ванну, постарайтесь хорошо выспаться.
  3. Не употребляйте алкогольных напитков и лекарственных препаратов, откажитесь от курения (или, если это не получается, максимально сократите количество выкуриваемых сигарет).

Эти рекомендации необходимо соблюдать, потому что всё вышеперечисленное неблагоприятно влияют на сперматозоиды и результаты спермограммы могут оказаться плохими, даже при отсутствии заболеваний, которые могут вызывать бесплодие.

Важно правильно собрать сперму для исследования:

  1. Вначале помочитесь. Моча «очистит» мочеиспускательный канал.
  2. Затем вымойте с мылом руки и получите сперму путём мастурбации. Если вы категорически не желаете заниматься мастурбацией, попросите помочь вашу супругу. Не следует использовать презерватив (в нём содержатся вещества, которые убивают сперматозоиды) или оральный секс (содержимое ротовой полости загрязнит сперму).
  3. Очень важно собрать первую порцию спермы, в которой содержатся наиболее зрелые и подвижные сперматозоиды. Сперму (или как её еще называют эякулят) для анализа собирают в чистый сухой контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.
  4. После получения сперма должна быть исследована в течение часа, поэтому лучше всего сдавать её в лаборатории. Если такой возможности нет, то необходимо как можно быстрее доставить её туда. Контейнер надо держать в тепле.

Где выполнять исследование спермы? Лучше всего делать это в лабораториях центров планирования семьи или специализированных клиник, занимающихся лечением бесплодия. В них работают специалисты, обладающие набольшим опытом проведения таких исследований.

Что еще проверяет андролог для выявления причин бесплодия?

Причины нарушения параметров спермы могут быть различными, и чтобы их выяснить врач должен исключить наличие инфекций, передающихся половым путём, а также обследовать органы, которые задействованы в процессе оплодотворения.

Сперматозоиды вырабатываются в яичках. Этот процесс регулируется гормонами (тестостероном и фолликулостимулирующим гормоном), поэтому обязательно будет назначен анализ крови на эти гормоны (а также лютеинизирующий гормон, который регулирует выработку тестостерона и пролактин для исключения заболевания, которое может нарушать выработку данных гормонов).

Важно сдать кровь для исследования этих гормонов в утренние часы (до 11.00), так как вечером их концентрация в крови падает.

Врач обязательно исследует яички для того, чтобы оценить их размеры и консистенцию, исключит наличие варикозного расширения вен семенных канатиков (варикоцеле).

При варикоцеле  яички страдают от недостатка кислорода и накопления в них токсичных для сперматозоидов веществ. Варикозное расширение вен семенного канатика бывает трёх стадий:

  1. При первой стадии расширение вен может быть выявлено только при ультразвуковом исследовании.
  2. При второй — при выполнении специальных проб, приводящих к повышению давления в этих вена.
  3. При третьей стадии расширенные вены выявляются при обычном осмотре.

Затем врач обследует у мужчины предстательную железу и семенные пузырьки. При выявлении хронического воспаления в предстательной железе может быть назначен препарат, содержащий регуляторные пептиды, полученные из предстательной железы половозрелых бычков, аминокислоты глицин и аргинин, а также цинк.

Этот препарат обладает противовоспалительным эффектом, улучшает подвижность сперматозоидов и повышает число их нормальных форм, а также уменьшает количество антиспермальных антител, снижает фрагментацию ДНК (главного носителя генетической информации) сперматозоидов. Всё это может повышать способность спермы к оплодотворению. Более подробную информацию о данном препарате можно получить на сайте бесплодие.net.

Тест на бесплодие у мужчин: сдача и цена соответствующих анализов

Анализ на бесплодие у мужчин: как сдают тест и что он показывает

Главный тест на бесплодие у мужчин – это спермограмма. Именно посредством подробного изучения эякулята под микроскопом определяется способность мужчины к оплодотворению.

Тест нельзя назвать неприятным или болезненным, но он доставляет мужчинам психологический дискомфорт в момент непосредственной сдачи материала, а особенно – когда пора получать результаты анализа.

Несмотря на информативность этого исследования, в некоторых случаях приходится воспользоваться дополнительными способами, собрать объективную информацию о состоянии здоровья пациента.

Когда необходимы такие исследования

Желание создать семью и продлить род является абсолютно нормальным для каждого мужчины.

В наше время многие пары начинают подготовку к рождению ребенка заранее, сдавая необходимые анализы и тесты.

В идеале, каждый мужчина должен сдать анализы спермы, ведь полученная их посредством информация дает представление не только о его способности к зачатию, но и целый ряд данных о мужском здоровье.

На деле же в лабораторию многие мужчины попадают после неудачного опыта зачатия. У врачей возникает подозрение на бесплодие одного из участников пары, если планируемая беременность так и не наступила за 12 месяцев активной половой жизни без использования средств контрацепции.

Анализ на бесплодие у мужчин необходимо сдавать обоим участникам пары, причем одновременно. Такая необходимость возникает вследствие тенденции получаемых показателей изменяться, а потому необходимо оценивать готовность к оплодотворению обоих партнеров на конкретный момент времени.

Отдельно стоит упомянуть про необходимость сдать такие тесты тем мужчинам, которые находятся в зоне риска возникновения бесплодия, если они планируют обзаводиться детьми. Сюда попадают:

  • Мужчины, которые перенесли эпидемический паротит.
  • Страдающие крипторхизмом.
  • Если были травмы яичек.
  • Если есть варикоцеле.
  • Мужчины, имеющие лишний вес.
  • Если наблюдается развитие импотенции.
  • При наличии венерических заболеваний.
  • В случае прохождения химиотерапии.

В чем заключается суть

Спермограмма – это лабораторное исследование состава семенной жидкости путем рассмотрения ее под микроскопом. Данный метод является основным и первым назначаемым тестом при подозрении на мужское бесплодие.

Современная наука может предложить множество вариантов анализов на мужское бесплодие, но именно спермограмма является наиболее информативным тестом для объективной оценки оплодотворяющей способности мужчины, который отличается также и экономической доступностью.

Анализы на бесплодие нужно сдавать обоим участникам пары.

Различают два вида спермограммы: базовую и расширенную. При базовом исследовании проверяют количественный, качественный состав эякулята, а также его морфологические особенности. Во втором случае будут проверять указанные выше признаки, а также полный биохимический состав с обнаружением антиспермальных тел.

От вида анализа и будет зависеть цена исследования. Более простой тест стоит 500-1000 рублей, а развернутый – 1000-2000 рублей. Причина колебания цены лежит еще и в самих лабораториях.

Если применяется более современное оборудование, а сама лаборатория или клиника достаточно успешно рекламируется, то цены могут быть значительно выше, нежели в простых лабораториях.

Что покажет обследование

Анализ спермы осуществляется по следующим параметрам:

  • Объем семенной жидкости. Если он не достигает 2 мл, рассматривается явление олигоспермии (недостаточность количества эякулята для продуктивного оплодотворения женской яйцеклетки). Нормой считается объем спермы на одно семяизвержение, равный одной чайной ложке.
  • Период, за который происходит разжижение эякулята. Нормальный временной показатель равен 20-40 мин. В том случае, если это время колеблется, предполагается расстройство работы предстательной железы.
  • Показатель кислотности равен 7,2-8,0. Нормальная среда спермы – слабощелочная.
  • Оценивают цвет семенной жидкости, который должен быть бело-серого оттенка. В присутствии бурых или красных вкраплений рассматривают семявыводящие протоки на повреждение.
  • Количество сперматозоидов, их подвижность, а также соотношение типичных и атипичных клеток. Активно подвижных сперматозоидов должно быть не менее 25% для успешного оплодотворения, а слабоподвижных – не менее 50%.
  • Способность сперматозоидов к агглютинации (склеиванию), такое встречается довольно редко, тем не менее, при подозрении на бесплодие проверка обязательна.
  • Присутствие и количество лейкоцитов.
  • Количественный показатель лецитиновых зерен.

Для расшифровки анализов нужно обратится к лечащему врачу.

После получения результатов теста с ними необходимо отправиться к лечащему врачу.

Даже если показатели совпадают с теми, которые получил кто-то из знакомых, использовать его схему лечения ни в коем случае нельзя, так как это может спровоцировать дополнительные нарушения.

Рассмотрев спермограмму, врач может установить норму по всем параметрам, отклонение по нескольким показателям или по одному из них, а также азооспермию. Последний вывод означает бесплодие, так как в эякуляте сперматозоиды отсутствуют.

Как сдается материал 

Для сдачи анализов на бесплодие у мужчин основным исследуемым материалом выступает сперма. Обязательным условием точного результата является чистота сданного материала. В нем не должно быть веществ и выделений, кроме непосредственно семенной жидкости. Поэтому необходимо соблюдать инструкцию по сбору.

Достигнуть эякуляции необходимо с помощью самостоятельной стимуляции рукой. Предварительные оральные ласки или прерванный половой акт могут стать причиной получения некорректных результатов проводимого теста.

Сперму собирают в стерильный пластиковый контейнер, плотно закрывающийся крышкой.

Зачастую сбор материала происходит непосредственно перед его сдачей, в лаборатории, но сбор можно провести и дома, если есть возможность сдать сырье для теста в течение одного часа после сбора, не допуская воздействие на него высоких и низких температур.

Трое суток до сдачи анализа нужно соблюдать половой покой. Отказаться от посещения бани или сауны, а также избегать воздействия высокой температуры в ванной.

Важным условием также является отказ от алкоголя, никотина и приема лекарственных средств. Продолжительность анализа составляет одни сутки, и уже на второй день пациент может возвращаться за результатом.

Если врач определяет отклонения от нормы или спорные показатели, то тест повторяют через 2-3 недели.

Получение развернутой картины

Несмотря на то, что спермограмма дает довольно развернутую картину состояния мужского здоровья, для того чтобы назначить корректное лечение, может потребоваться дополнительная сдача анализов. Это могут быть исследования на инфекции, ВИЧ, цитологические анализы, а также исследования на состояние гормонального фона пациента.

Исследуется кровь мужчины, которую он сдает в течение двух часов после пробуждения и обязательно натощак. Оценивают показатели по тестостерону, пролактину, лютеинизирующему гормону, фолликулостимулирующему, а также ДЭА-сульфат.

Отдельно определяют состояние гормонов щитовидной железы. На какие гормоны сдавать анализы, определяет врач путем изучения анамнеза и уже имеющихся результатов.

Лечение от бесплодия может происходить путем заместительной или корректирующей гормональной терапии.

Цена сдачи гормональных исследований довольно высока, а получение сведений по каждому отдельному гормону в общей сумме может составить 3500-4500 тыс. рублей.

Для более точных результатов, следует сдать дополнительные анализы.

Мужчине при бесплодии могут также предложить сдать MAR-тест. Этот анализ выявляет количество сперматозоидов в эякуляте, покрытых антиспермальным телом.

Если это количество превышает 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие», лечение которого очень редко увенчивается успехом, а также требует комплексного подхода к вопросу не только андрологов, но и иммунологов.

Сдать тест стоит примерно 1000 рублей, но некоторые лаборатории предоставляют услугу определения антиспермальных тел в составе развернутой спермограммы.

Лечение бесплодия у мужчин невозможно без комплексного обследования, в ходе которого будет собран не только подробный анамнез жизни и деятельности, но и будут исключены возможные патологии строения семявыводящих протоков, присутствующие инфекционные и воспалительные заболевания.

Лечить бесплодие тяжело всегда, но если не сдаваться, то с проблемой можно справиться. Даже если существуют довольно глубокие и серьезные проблемы с самостоятельным зачатием, одним из выходов становится процедура ЭКО, которая помогает паре зачать малыша внеутробно, с последующим вынашиванием матерью.

Плюсом такого выхода является сохранение генного набора обоих родителей.

Как проверить мужчину на бесплодие: самостоятельный тест, спермограмма и биопсия

Анализ на бесплодие у мужчин: как сдают тест и что он показывает

Трудности с зачатием ребенка могут возникать вследствие патологий репродуктивной системы обоих супругов. Поэтому, когда пара решается на продолжение рода, пройти комплексное обследование рекомендуется и женщине и мужчине.

Мужское бесплодие разделяют на врожденное и приобретенное. В последнем случае его причиной могут быть травмы, заболевания половых органов, ведение неправильного образа жизни. Назначение лечебной терапии основывается на результатах проведенных анализов, тесте на бесплодие у мужчин.

Тест на бесплодие состоит из нескольких видов диагностики.

Первичная диагностика

При появлении подозрений на бесплодие мужчине необходимо обратится к специалисту так, как только в условиях клиники можно провести качественную полноценную диагностику. Таким образом, можно и подтвердить диагноз – бесплодие, и установить его причину.

Первоначально проводится клиническое обследование пациента (оценивается соотношение возраста и веса, физическое и психическое состояние). После визуального обследования и опроса, назначаются лабораторные анализы и специализированные исследования мочеполовой системы.

Главный анализ, способный диагностировать мужское бесплодие – спермограмма. Она позволяет определить состояние сперматозоидов. С помощью специально оборудования лаборант выявляет отклонения от нормы в количестве, качестве, подвижности спермиев. Неудовлетворительное качество спермы значительно уменьшает возможность оплодотворения.

Бывают случаи, когда сперматозоиды в сперме отсутствуют вовсе, что свидетельствует о секреторном бесплодии. Это означает, что функционирование яичек нарушено, и они вырабатывают сперматозоиды в незначительном количестве или не вырабатывают вообще. Спермограмма позволяет не только выявить причину бесплодия, но и назначить корректное лечение.

Анализ спермы

Для проведения лабораторных исследований в условиях клиники, нужно сдать биологический материал для проведения спермограммы. Чтобы получить наиболее достоверный результат перед сдачей материала необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Отказаться от половых контактов в течении 3-4 дней перед сдачей анализов. Это необходимо для получения большего количества эякулята, благодаря которому результаты анализа будут более точными, появится возможность выявить аномалии в сперматозоидах. В противном случае результаты могут быть искажены.
  2. Отказаться от употребления алкоголя, курения.
  3. Не посещать баню, сауну.
  4. Исключить активные занятия спортом.
  5. Не заниматься тяжелым физическим трудом.
  6. Постараться сильно не нервничать.

Спермограмма — это основной тест на мужское бесплодие, сдавать его нужно правильно соблюдая все рекомендации.

Все эти факторы могут оказать существенное влияние на достоверность результатов спермограммы. Поэтому если даже за 3-4 дня перед анализом, что-то подобное было, нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, он посоветует перенести исследование на несколько дней.

В день проведения анализа пациент приходит в клинику и сдает биологический материал. Ему выдают стерильный контейнер, куда путем мастурбации необходимо собрать сперму. Далее контейнер сразу отдают в лабораторию на исследование.

Анализ желательно проводить только на свежем биологическом материале. Поэтому собирать сперму заранее в домашних условиях не рекомендуется. Если же пациент все же решился собирать эякулят дома, следует помнить, что необходимый для анализа материал можно получить только в результате мастурбации. Прерванный половой акт или использование презерватива не дадут необходимый результат.

Зачастую одного анализа бывает недостаточно. На качество спермы оказывает влияние слишком много факторов. Поэтому для достоверного определения мужского бесплодия необходимо сделать не менее 2 анализов на протяжении 2 месяцев.

Очень подробно о спермограмме рассказано и показано в нашей отдельной статье здесь.

Помимо лабораторного теста спермы, можно провести собственное исследование с помощью специального мини микроскопа для проверки спермы. Такой прибор продается на просторах интернета.

Стоимость подобного прибора около 5000 рублей.

С его помощью можно отслеживать морфологические и качественно-количественные изменения эякулята во время прохождения терапии или подготовки к зачатию с помощью диет и физической активности.

Вот так выглядит мини микроскоп для самостоятельного тестирования качества спермы.Пошаговая инструкция проверки спермы с помощью подобного микроскопа.

Биопсия яичек при тесте на бесплодие

Не удовлетворительное качество спермы может стать причиной назначений такого анализа как – биопсия яичек. Эта процедура показана только в случае бесплодия вызванного патологическим состоянием.

Кусочек ткани яичек исследуется гистологическим методом. Необходимый материал получают хирургическим способом или пункцией (иглой). Операция выполняется при местной анестезии. Но значительных неудобств данная процедура не несет за собой, после нее не нужно накладывать швы (разрез делается просто микроскопический), и проходить длительную реабилитацию.

Биопсию яичек делают редко, в основном при патологическом нарушении. К такому виду исследования мужчине следует приготовиться, если спермограмма не даст пригодного для диагностики результата.

В комплексе спермограмма и биопсия могут окончательно подтвердить бесплодие у мужчины и выявить причину его развития. После этих исследований назначается лечебная терапия или ЭКО.

Диагностика в домашних условиях

В большинстве случаев мужчины не спешат обращаться в клинику, особенно подозревая бесплодие. Поэтому их интересует, как выявить проблему в домашних условиях. Проведение качественного теста на бесплодие невозможно в домашних условиях, ввиду отсутствия специальных инструментов и стерильных условий.

Но при наличии в организме некоторых особенностей, каждый может заподозрить у себя проблему:

  • в норме сперма – однородная, не слишком вязкая, без комочков. Все остальные варианты – признак нарушения (имеет комочки, тянется ниточкой);
  • непосредственно спермы в эякуляте должно быть, по меньшей мере, половина чайной ложки. В противном случае необходимо обратиться к специалисту;
  • при регулярно возникающем дискомфорте или болях внизу живота или яичках срочно необходимо посетить больницу;
  • частые ложные позывы к мочеиспусканию;
  • сахарный диабет;
  • слишком большой вес, большой живот;
  • партнерша не может забеременеть на протяжении года регулярных половых контактов без контрацептивов.

Помимо косвенных признаков проверить мужчину на бесплодие можно с помощью домашнего теста на фертильность. Такой тест можно купить в аптеке. Краткая информация о нем в этом коротком, но полезном видео:

Точно диагностировать бесплодие таким образом нельзя, но можно заподозрить проблемы с половой системой и обратиться за консультацией к специалисту. Выявленная на ранней стадии патология чаще поддается лечению.

Зачастую мужское бесплодие бывает вызвано серьезными нарушениями в функционировании мочеполовой системы, которые в запущенной стадии могут вызвать импотенцию. Поэтому мужчинам необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при возникновении проблем не затягивать с посещением специалиста.

Анализы на бесплодие у мужчин

Анализ на бесплодие у мужчин: как сдают тест и что он показывает

Термин бесплодие определяет невозможность зачать ребенка семейной парой в течение периода времени не менее года.

Важным условием является систематическое занятие незащищенным сексом с одной женщиной. В случае наличия проблемы у мужчины с нормальным функциональным состоянием органов репродуктивной системы у женщины говорят о мужском бесплодии.

Значительное количество патологических процессов, приводящих к нарушению функционального состояния половой системы мужчины, не проявляются клинической симптоматикой. Для диагностики причин и степени тяжести заболевания обязательно назначается дополнительное обследование. Пациент обязательно должен сдать анализы на бесплодие у мужчин.

Этапы обследования

Проблематикой диагностики и лечения заболеваний репродуктивной системы у мужчин занимается врач андролог. Для выявления факта наличия мужского бесплодия, причины его развития, а также степени тяжести нарушений функционального состояния репродуктивных органов, специалист назначает комплексное обследование, состоящие из нескольких этапов:

  • Клиническая диагностика.
  • Назначение методик объективного обследования.
  • Интерпретация и расшифровка полученных результатов, которые дают возможность оценить состояние репродуктивной системы мужчины, а также назначить лечение при необходимости.

Для выполнения всех этапов комплексного обследования мужчины и сдачи анализов на бесплодие необходимы определенные условия, которыми располагают государственные или частные медицинские клиники.

При необходимости для диагностики сопутствующей соматической или инфекционной патологии, которая может повлиять на репродуктивную функцию мужчины, назначается консультация врачей других специализаций (эндокринолог, терапевт, кардиолог, невролог).

Клиническое обследование

Клиническое обследование является начальным этапом диагностического процесса, целью которого является определение причин и степени тяжести бесплодия у мужчины. Оно проводится врачом андрологом или урологом и включает несколько мероприятий:

  • Сбор анамнеза и выяснение жалоб. Мероприятие, которое включает общение медицинского специалиста с пациентом, в ходе которого он выясняет возможные жалобы в виде ощущений дискомфорта, их локализацию в теле, связь появления с физиологическими процессами. Также врач подробно расспрашивает о перенесенных раньше заболеваниях, в том числе не связанных с репродуктивной системой.
  • Осмотр. Врач проводит визуальную оценку состояния кожи, слизистой оболочки наружных половых органов, области наружного отверстия мочеиспускательного канала, паха. Обязательно обращается внимание на возможное наличие сыпи или других патологических элементов, а также выделений.
  • Пальпация. Прощупывание глубь лежащих мягких тканей, чтобы определить наличие возможных патологических объемных образований. Пальпация также дает возможность оценить состояние регионарных (паховых) лимфатических узлов, которые могут увеличиваться при инфекционной патологии органов репродуктивной системы.

Клиническое обследование дает возможность медицинскому специалисту сделать первичное заключение о возможном происхождении мужского бесплодия, а также определиться с анализами.

Лабораторное исследование

Лабораторное объективное исследование является самым важным и информативным этапом обследования мужчины. Оно включает несколько обязательных для диагностики исследований:

  • Клинический анализ крови и мочи. Общеклиническое лабораторное исследование, которое дает возможность выявить различные воспалительные процессы в организме, а также оценить тяжесть их течения. Анализ мочи также позволяет диагностировать ряд патологических процессов непосредственно в структурах урогенитального тракта.
  • Спермограмма. Лабораторное исследование, позволяющее по определенным показателям спермы выявить функциональные изменения в органах репродуктивной системы. Выделяются физико-химические (объем, цвет, вязкость, концентрация ряда органических соединений в эякуляте), микроскопические и морфологические (форма, количество, подвижность сперматозоидов, количество других клеток и элементов в единице объема спермы), иммунологические (наличие антиспермальных антител) показатели спермы исследуемого мужчины.
  • Определение уровня гормонов крови. Функциональная активность органов репродуктивной системы, а также нормальное течение процесса сперматогенеза (формирование и дозревание сперматозоидов в яичках) зависят от уровня половых гормонов, а также гонадотропинов (вырабатываются в гипофизе, отвечают за активность железистых клеток яичек).
  • Анализы крови на инфекции. Комплексное исследование с целью определения активности (титра) антител к возбудителям таких инфекций, как ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи (вирусный гепатит В, С), заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис). Используется обычно ПЦР или ИФА. При необходимости может быть назначен бак посев.

На основании результатов обследования в большинстве случаев лечащему врачу удается определить причину и степень тяжести нарушений.

Дополнительные анализы

При необходимости, обычно в случае получения сомнительных результатов обязательных анализов на бесплодие у мужчин, врач уролог или андролог может назначать дополнительное исследование, которое включает:

  • Генетическое исследование спермы и крови мужчины. Достаточно сложное лабораторное исследование, которое включает определение ряда показателей генома клеток крови и сперматозоидов. Оно обычно назначается в случаях, если есть подозрение на наличие редкой генетической патологии.
  • Бактериологический посев спермы. При подозрении на неспецифическую инфекцию проводится нанесение спермы на специальные питательные среды. В случае наличия возбудителя в исследуемом материале вырастают колонии микроорганизмов. Их идентификацию проводят по ряду критериев, включающих биохимические, морфологические и антигенные свойства. Особенностью исследования является возможность определения чувствительности выделенных патогенных (болезнетворных) микроорганизмов к современным антибиотикам, что необходимо для назначения эффективного лечения.
  • Расширенное биохимическое исследование эякулята. Включает определение концентрации определенных органических соединений и ионов минеральных солей.

Дополнительные анализы также могут включать исследования, назначенные врачом смежных медицинских специализаций для диагностики соматических или инфекционных заболеваний других систем и органов мужчины.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Для того чтобы получить достоверные результаты исследований перед сдачей материала (моча, сперма, кровь) следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

  • Отказ от жирной жареной пищи, употребления алкоголя за несколько дней до сдачи анализов.
  • В день сдачи мочи и спермы обязательно проводится интимная гигиена чистой проточной водой без использования моющих средств.
  • За несколько дней после консультации с лечащим врачом обязательно прекращается прием антибактериальных препаратов, а также применение локальных антисептических средств. Иногда прием антибиотиков прекращается за 1-2 недели до сдачи анализов, что в индивидуальном порядке обсуждается с лечащим врачом.
  • Перед сдачей спермограммы за 3 дня исключаются занятия сексом, посещение мест с высокой температурой и влажностью (бани, сауны), курение и прием алкоголя, так как эти факторы изменяют функциональную активность яичек и сперматозоидов.

Более подробные рекомендации в отношении правильной подготовки к сдаче анализов на бесплодие дает лечащий врач в ходе консультации пациента. Современное качественное диагностическое исследование причин и степени тяжести мужского бесплодия требует применения современной аппаратуры и реактивов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.